为了诊断跟腱炎,医生需要检查脚部,并可能需要进行跟腱部位的 X 片检查,以排除其他可能引起跟腱处疼痛的疾病。另外,医生可能还会询问有关的活动情况。 如果医生怀疑跟腱已经断裂,他可能会进行进行核磁共振 (MRI) 扫描,这是一项无痛的检查,它使用磁场来显示身体软组织的图像。
意见建议:在一般情况下,跟腱炎在经过一段时间的自我护理 (例如休息、冰敷、服用非处方类镇痛药等) 后会得到改善。
如何判断跟腱炎以及跟腱损伤呢?
急性期:1、运动时跟腱处的疼痛 2、跟腱肿胀 3、跟腱处的皮肤发红发烫; 慢性期:1、清晨跟腱疼痛或者僵硬 2、走路,尤其登高会感觉跟腱疼痛 3、症状长期存在。
【临床表现及诊断】
跟腱区肿胀、疼痛、压痛显著,自觉有摩擦感。炎症波及跟腱腱鞘时,出现绞轧音及咯吱弹响音、踝关节背伸,跖屈时疼痛加重。患者跛行,患侧踝关节功能活动严重障碍。由于部位恒定,病变局限,病灶浅在,诊断较容易。但仍需与跟骨后滑囊炎和跟腱后滑囊炎相鉴别。
【治疗及预防】
1、预防年老体弱者应减少外出、旅游,减少长途跋涉及每日行走的里程。穿合适的鞋袜。避免硬物及鞋帮对跟部的挤压和损伤。宜足部及小腿保暖,避免风寒湿邪侵淫。经常用热水浸泡及洗脚,经常按柔小腿三头肌及搓跟腱部位,使其舒筋通络,活血祛淤。
2、治疗跟腱炎及跟部软组织周围的炎症的治疗,均可采用按摩、针灸、理疗和局部封闭、中药内服外敷等治疗方法。外敷舒筋痛络、活血祛淤中药。如用当归鸡血藤汤加减外洗,八仙逍遥汤熏洗。应用祛风散寒药物如羌活、独活、防风、荆芥、细辛、桂枝、麻黄、秦艽、狗脊、五加皮、茯苓、杜仲、威灵仙、老鹤草等煮汤服用,药渣热敷。狗皮膏、伤湿止痛膏、麝香壮骨膏等外贴,都有明显疗效。理疗用蜡疗、超短波tdt灯、周林频谱仪等透热疗法。可以减轻组织水肿,消肿祛痛。采用醋酸氢化可的松1ml加普鲁卡因2ml,腱鞘内及肌腱封闭,每周一次,3次一疗程,合并感染者应用抗生素。治疗期间,患肢应休息并适当抬高,以改善局部血液循环。