肌肉萎缩只是一种临床表现，并不特指某种疾病。其分类可根据肌肉萎缩的发病机理、患者肌肉萎缩分布部位以及根据导致肌肉萎缩的原发病变进行分类。肌肉萎缩的发生主要与横纹肌的营养不良有关，大多数患者往往由于不了解肌肉萎缩的早期症状，而耽误治疗，导致病情加重。因此，应及早诊断，及早治疗。其诊断除了可根据患者病史及体格检查进行外，还应注意患者肌肉体积和外观、肌力和肌张力、有无全身性疾病等。

肌肉萎缩的诊断要点

1、注意患者肌肉体积和外观：临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布程度，比较两侧对称部位，观察有无肌束颤动。

2、肌力和肌张力：由于肌肉萎缩患者多伴有肌力低下，因此应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力和肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行，让患者尽量放松，可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断肌张力。

4、肌肉萎缩的并发症：患者可出现的并发症有骨关节的变形、皮肤症状、沿神经走行有无压痛及肿物等，注意有无感觉障碍，萎缩的肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

5、注意有无全身性疾病：如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

（责编：刘长维 ）