早搏指的是异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常,可发生于正常人,根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性几种。日常生活中的情绪激动、神经紧张、疲劳、过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作,亦可无明显诱因。由于其危害性大,所以专家建议如果有早搏的征兆,就要及时做相关的措施。
早搏的症状是什么?
1.病史:由于患者的敏感性不同,可无明显不适或仅感心悸,心前区不适或心脏停跳感,高血压,冠心病,心肌病,风湿性心脏病病史的询问有助了解早搏原因指导治疗,注意询问近期内有无感冒,发热,腹泻病史有助是否患急性病毒性心肌炎的判断,洋地黄类药物,抗心律失常药物及利尿剂的应用有时会诱发早搏的发生。
2.心脏早搏时,听诊可发现心律不规则,心脏早搏后有较长的代偿间歇。早搏的第一心音多增强,第二心音多减弱或消失。早搏呈二或三联律时,可听到每两或三次心搏后有长间歇。早搏插入两次正规心搏间,可表现为三次心搏连续。脉搏触诊可发现间歇脉搏缺如。
3.早搏体征:体检可发现在基本心律间夹有提前搏动,其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻,第二心音可听不到,早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到,形成漏脉,这是心室充盈和搏血量少的结果。早搏呈二联或三联律时,可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间,称插入性早搏,听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。
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