您好，首先急性心肌梗塞要看是哪种类型，急性心肌梗塞又分为ST段抬高型和非ST段抬高型，陈旧心梗就是既往曾有过心肌梗塞，一般急性的ST段抬高型心肌梗塞是需要尽快手术治疗开通堵塞血管，恢复血流，尽量减少心肌损伤，如果是非ST段抬高型心肌梗塞的话，一般病变比较复杂，所以大多保守治疗。这两种类型都需要住院观察一周病情相对稳定才可以出院，

您好：不典型的急性心肌梗塞：
第一、不典型的心肌梗塞，由于表现多样，常会造成误诊和漏诊，应引起人们的警惕。无痛性心肌梗塞多见于老年病患者，发病后常无明确的胸痛表现，而仅表现为面色苍白、神志淡漠、食欲减退或者恶心呕吐、血压下降等。这是由于年迈疼痛反应迟钝，或因病情来势凶猛，心肌突然大块坏死，不能引起疼痛所致。
第二、不典型的心肌梗塞以胃痛表现的心肌梗塞也多见于老年人，自诉上腹部不适，并可含糊诉说恶心、呕吐、返酸、烧心等，便仔细询问，病人平素缺乏“胃病”史，胃病与进食无明确关系，却与劳累或情绪变化有关，对于这类病人要注意有心肌梗塞的可能。
第三、不典型的心肌梗塞以心慌、气短、咳痰表现的心肌梗塞心肌梗塞发生后可造成不同程度的心肌坏死而影响心脏的收缩功能，甚至将引起心力衰竭。
因此，凡遇到冠心病、高血压患者突然出现胸闷、咳嗽、吐白色痰、不能平躺者，应考虑发生急性心肌梗塞的可能。有空到专科医院就诊一下，祝您健康。

急性心肌梗塞的原因，发病因素，常常是因为过度劳累，心情不好，着急上火引起的，也有的是因为饮酒过度，吸烟，或者冠状动脉硬化，过度肥胖，这些都可能成为病因。暴饮暴食、感冒，还能寒冷刺激，这些都可能引起这种病的，所以要远离这些不良因素。要保持好的心态，就有利心脏的健康。