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解读慢阻肺症状临床表现

家庭医生在线 2014/2/20 17:40:10 举报/反馈

慢阻肺发作在不同时期,有其特有的临床表现。有慢性支气管炎、多年的咳嗽咳痰史的病人尤易患上慢阻肺。所以,高发的人群要注意好相关的并发症症状,注意好防治,避免多种疾病的交集,导致身体状况变差。以下为慢阻肺的临床症状,请大家好好注意。

患者常在晨起床后咳嗽和咳粘液痰;并发呼吸道感染时痰呈粘液脓性、咳嗽、咳痰症状多在冬季加重。翌年气候转暖时逐渐减轻。病变严重者咳嗽、咳痰长年存在,无冬重夏轻季节性变化的规律。肺气肿患者常有气急症状,早期多在活动后,如:登楼或快步行走时感气急,以后发展到走平路时亦感气急。若在说话、穿衣、洗脸乃至静息时有气急,提示肺气肿相当严重。此外,尚有疲乏、纳差和体重减轻等全身症状。急性发作期并发呼吸衰竭或右心衰竭可出现相应症状。肺气肿患者出现头痛应进一步作动脉血气分析。低氧血症者有发绀,也可继发性红细胞增多。

本病早期体征多无异常,严重肺气肿者胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。

本病由于肺脏过度充气,残气量增加,X线检查肺透明度增加。但在早期这一X线征象不够敏感。重度肺气肿时胸廓饱满,肋骨走行变平,肋间隙增宽。侧位片胸廓前后径增大,胸骨后间隙过宽。膈肌位置下移,膈穹窿变为扁平。两肺透明度增高,肺野外带血管纹理纤细、稀疏。心影呈垂直狭长。透视下可见胸廓和膈肌活动度减弱。也有表现为肺纹理增多的,肺透明度增高不明显,肺门部肺动脉增宽,心脏常扩大。

注意好一些身体上的变化,及早发现和确诊疾病,以求早日康复,免使家人挂心。

(责编:吴敏 )

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