系统性红斑狼疮的诊断需要做一些检查,很多的时候,可能红斑狼疮的诊断有一定的难度,很难进行准确的判断鉴定。所以,就要通过这些检查方法对其进行检查,根据显示出来的结果对红斑狼疮进行正确的诊断,得出正确的结构。
系统性红斑狼疮细胞检查
1、操作
(1)取患者血液2~3 ml,注于干燥洁净试管内,于室温待凝。
(2)于凝固刚形成时,用竹签将凝块搅碎,并将残余凝块除去。
(3)以2000 r/min离心沉淀10 min,使白细胞聚集在同一层平面,以利于狼疮细胞形成。
(4)置37℃温箱内温育2 h。
(5)取出白细胞层及其上下各少许,置红细胞比积管内,2000 r/min离心10 min。
(6)吸去上层液,轻轻吸取白细胞层,制成薄片段3~4张。
(7)瑞氏染液染色、镜检。
2、注意事项
(1)整个操作时间不能超过3 h。时间过短,狼疮细胞形成不佳;时间过长,细胞溶解过多,影响检出。
(2)注意与果陷细胞鉴别,果陷细胞多为单核细胞吞噬淋巴细胞的核所形成,核仍保持染色质结构和染色特性(着紫红色)。
3、临床意义
(1)多出现于系统性红斑狼疮,其活动期较缓解期阳性率高。
(2)胶原性疾病如风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。
(3)未找到狼疮细胞并不能否定红斑狼疮的诊断,应进一步作其他有关免疫学检查,如抗核抗体等。
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