西医病因：结节病病因至今未明。因绝大部分病例侵犯肺门，纵隔淋巴结及肺部，故认为致病因子可能通过呼吸道感染而发病。有认为致病因子系感染性，包括结核杆菌，L型结核杆菌、非典型抗酸杆菌、溶原性抗酸杆菌、霉菌，麻风杆菌、病毒等，但均未被证实。支原体感染和花粉学说已被否定。据文献报道结节病集中在200个家族内，且发病以单卵挛生高于双卵挛生。人白细胞抗原的特异性与结节病症状有关等，表明结节病与遗传基因不无关系。但并没有十分肯定的有关此种关系的证据。有许多报道发现急性结节病人，尤其是有结节性红斑的病人，其循环中免疫复合物含量增多明显，且由免疫复合物介导引起的结节红斑在肉芽肿组织形成之前，参与了肉芽肿的形成。从这个意义上说，结节病的形成与是否发展是由感染宿主对起始因素的免疫反应性所决定的。结节病人中有相当一部分会病情迁延，甚至转化为慢性，形成纤维化，如果免疫复合物对结节病的进展存在影响，那么对这种影响的研究将是十分重要的。

中医病因：肺主气、司呼吸、外合皮毛，开窍于鼻，为五脏华盖，故易受外邪六淫侵袭，又易为饮食、情志、劳倦等内伤诸因素所干。若禀赋不足，肺气虚弱，感受内、外之邪，肺虚，气不布津，不能通调水道，津停为痰，痰湿稽留于肺而形成“夙根”。每因复感外邪或复因饮食，情志，劳倦等不利因素触及而诱发本病的发生。

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