气胸又称肺膜穿、爆肺，中医病名为胸痹、喘症，是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。对患者的呼吸有一定影响。

根据病理结构气胸又分为以下类型：

1、闭合型气胸（单纯性气胸）

肺受胸膜腔内气体压迫而萎缩，破口闭合不再漏气。

2、开放性气胸

实际上是支气管胸膜瘘，破口始终开放，抽气后压力不变，此型气胸较少见，在呼吸周期中产生纵隔摆动，严重影响呼吸循环生理。

3、张力性气胸（高压性气胸）

破口形成单向活瓣，吸气时活瓣开放，空气进入肺内时活瓣关闭，空气不能逸出，胸膜腔内压力逐渐升高，抽气后可短时降低，不久再度升高，此型为内科急症，可引起呼吸循环功能严重障碍，甚至产生缺氧和休克。

4、原发性气胸

通常是由于先天性肺组织发育不全，胸膜下存在着的肺小泡或肺大泡破壁后引起，病变常位于肺尖部；继发性气胸是由于原有的肺脏病变，形成胸膜下的肺大泡破裂或者是由于病变本身直接损伤胸膜所致。自发性气胸多为单侧，双侧同时存在仅占10%左右，继发性气胸则双侧同时存在的几率极大。

5、自发性气胸

病因包括：①由于肺结核、慢性支气管炎、哮喘、矽肺引起的肺气肿，肺大泡破裂；②肺脓肿、肺癌破坏胸膜腔引起；③从高气压环境突然进入低气压的环境，如潜水，航空无防护措施；④部分病人原因不明；⑤诱发因素有屏气用力提取重物，剧烈运动、咳嗽、喷嚏、大笑、刺激性气味引起呛咳（如炒辣椒时）。

（责编：尹浩 ）