气体进入包裹肺的胸腔,压缩肺,就导致了气胸。气胸患者出现胸痛、呼吸困难和咳嗽这三大主要症状。一部分肺萎陷可以不出现任何症状,也不需治疗,但如果萎陷的肺严重被挤压,就可能威胁生命,尤其是有严重肺疾患的小儿。
1、胸痛
突然发生,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部、前臂等,胸痛发生在发生气胸的一侧,为尖锐持续性刺痛或刀割痛,咳嗽和深吸气时加剧。
2、呼吸困难
严重程度与气胸发生的快慢、类型、肺萎缩程度和基础肺功能有密切关系。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;甚至肺压缩80%-90%也仅在活动、上楼时稍感气短。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅l0%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。
3、咳嗽
多为刺激性干咳,是由于气体刺激胸膜产生,多不严重,无痰或偶有少量血丝痰,合并脓胸者咳出脓性痰。
4、休克
多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时救治的病人。病人除呼吸困难加重外,有发绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。
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