头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状,血压,呼吸和脉搏基本正常。神经系统检查无阳性体征,腰椎穿检查脑脊液压力和成分正常。则可诊断出脑震荡。此外,它还有如下表现:
1、颅骨X线检查 无骨折发现。
2、颅脑CT扫描 颅骨及颅内无明显异常改变。
3、脑电图检查 伤后数月脑电图多属正常。
4、脑血流检查 伤后早期可有脑血流量减少。
【鉴别诊断】
由于脑震荡可伴有颅内血肿、脑挫裂伤,因此要根据下列情况加以识别:头颅CT或X线平片无骨折者,病人恶化率为0.2%~0.7%,有骨折者增至3.2%~10%,无症状硬膜外血肿中89%有颅骨骨折。
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