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对症治疗过敏性紫癜

家庭医生在线 2014/2/19 23:27:13 举报/反馈

  过敏性紫癜是一类血管变态反应性出血性疾病,是一种常见的血管性紫癜。也称Schonlein-Henoch紫癜。本病由于机体对一些物质产生变态反应,引起小血管炎。毛细血管壁的通透性及脆性增高而引起出血。临床除有特征的下肢对称性皮肤出血外,常有关节炎、腹痛及肾炎等并发症。那么,对于过敏性紫癜的治疗有什么好的方法呢?

  去除致病因素

  清除感染灶是治愈本病的关键一环,尤其是扁桃体炎及其他部位的慢性感染灶应及时处理。有寄生虫感染者应服法虫药。慎用或禁食可能导致本病的药物及食品。

  抗组胺类药物

  此类药物能降低机体对组织胺反应和毛细血管通透性,可能减轻症状常用药物为盐酸苯海拉明、安其敏、扑尔敏及息斯敏等。

  维生素C及路丁,可增强毛细血管抗力,降低毛细血管通透性及脆性,作为一种辅助治疗措施。

  普鲁卡因封闭疗法

  此疗法具有调节中枢神经系统,抑制过敏反应。用法:皮试阴性者,以普鲁卡因150~300mg加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,每日1次,连用7~l0天为1疗程。

  肾上腺糖皮质激素

  可抑制抗原抗体反应,改善毛细血管通透性。对软组织肿胀、关节肿痛及腹痛症状的改善、以及对肾病型和镜下血尿疗效较好。对其他类型疗效不肯定。用法:强的松30~40mg/日,口服。严重者可用氢化考的松100~200mg/日,或氟美松10~20mg/日,静脉滴注。

  免疫抑制剂

  对紫癜肾采用其他方法无效时可用免疫抑制剂,与肾上腺糖皮质激素合用常能提高疗效。常用药物:环磷酰胺每日2~3mg/kg,连用数周至数月,对肾病综合征疗效较好。硫唑嘌呤每日2~3mg/kg。在用药过程中要根据血象变化调整剂量。

  止血药止血敏0.25~0. 5g/次,肌注,3次/日或安络血10mg/次,3次/日,肌注。出血严重时上两药加量并改为静脉滴注。可同时加用止血芳酸250~500mg/日。

  血浆置换

  对严重胃肠道受累者及暴发性紫癜,应用此法可获得明显效果。可能与除去血中部分免疫复合物有关。

  对症治疗

  (1)腹痛:皮下注射阿托品及654-2等解痉剂,也可用0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射。(2)浮肿、尿少:可用利尿剂及脱水剂。肾功能不全者可用血液透析等处理。(3)脑部并发症:可用大剂量糖皮质激素静脉滴注,颅内压增高者选用甘露醇等脱水剂。 (4)消化道出血:除静脉滴注止血药外,还可口服凝血酶,出血量多者给予输血。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:听说过敏性紫癜需要激素治疗,请问过敏性紫癜需要激素治疗吗?

过敏性紫癜的病人是可以根据症状情况使用肾上腺皮质激素及时对症治疗控制,注意使用肾上腺皮质激素治疗以后的反应情况调节。病人出现严重的消化道疾病反应情况的时间,是可以使用激素对症治疗控制,好转以后停止使用激素。出现肾病综合征的情况是需要使用激素进行治疗控制,好转以后慢慢的减少激素的剂量停止使用。出现紫癜性急性肾炎的情况,是需要使用激素配合免疫抑制药对症治疗调节。

Q:过敏性紫癜肾炎怎么治疗?

你好,,紫癜肾炎是过敏性紫癜最常见的并发症.  过敏性紫癜内在因素是本身具有过敏体质,这在过敏性紫癜的发病中起主导作用.过敏性紫癜和过敏性体质有关,附着在灰尘上的细菌,海鲜类食物,动物皮毛,冷空气,花粉和含有抗生素等成分的药物等,都会造成紫癜发作.及早彻底脱敏是治疗过敏性紫癜防止复发的关键.  免疫脱敏治疗是唯一可以彻底治疗过敏性紫癜疾病的根本性治疗方法.  使用高品质的标准化脱敏制剂,同时应该使用最佳的过敏症治疗方案,包括清除过敏性紫癜过敏原,患者免疫修复,过敏并发血管炎症适当的对症药物治疗,标准化脱敏制剂免疫治疗,简称“四合一的四联疗法”方案.  单纯用激素治疗会造成激素反跳,反弹,过敏性紫癜反复发作的根本解决方法是“四合一的四联疗法”方案,才可以全面解决过敏性紫癜和最常见的过敏性紫癜并发症紫癜肾炎

Q:治疗小儿紫癜哪家医院好

过敏性紫癜一般治疗卧床休息,积极寻找和去除致病因素,控制感染,补充维生素。对症治疗有荨麻疹或血管神经性水肿时。 应用抗组胺药物和钙剂;腹痛时应用解痉剂,消化道流血时应禁食,可静脉注西替丁.用肾上腺皮质激素、抗血小板聚集药物。或中医辨证论治。

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