引起心肌病的原因是什么？心肌病是一种原因不明的心肌疾病。一般认为与病毒感染自身免疫反应遗传药物中毒和代谢异常等有关。它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。

扩张型心肌病

扩张型心肌病可能和某些因素病毒细菌药物中毒代谢异常所致的心肌损伤有关其中病毒性心肌炎被认为是最主要的原因持续病毒感染对心肌组织的损伤自身免疫包括细胞自身抗体或细胞因子介导的心肌损伤等可导致或诱发扩张型心肌病此外围生期酒精中毒抗癌药物心肌能量代谢紊乱和神经激素受体异常等多因素也可引起本病

肥厚性心肌病

可能与常染色体显性遗传有关约1/3的有明显家庭史心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变是主要的致病因素另外儿茶酚胺代谢异常细胞内钙调节异常高血压高强度运动等均可作为本病发病的促进因子

限制型心肌病

以心内膜心肌纤维化心肌僵硬及心室舒张充盈受阻为特征起病缓慢早期可有发热乏力头晕气急等症状晚期出现全心衰竭心房颤动也较常见部分合并内脏栓塞多见于热带和温带地区我国仅有散发病例是主要的致病因素

（责编：尹浩 ）