室性早搏的病因主要分为3大方面，冠心病，如心绞痛发作、心肌缺血、心肌梗死急性期出现室性早搏等；心肌病如缺血性、非缺血性，原发性与继发性心肌病均可导致室性早搏；瓣膜疾病，风湿性瓣膜病，瓣膜退行性改变。

室性早搏的病因

（1）冠心病：如心绞痛发作、心肌缺血时部分病人可出现室性早搏；心肌梗死急性期常发室性早搏；心肌梗死以后心电活动在梗死灶与正常心肌组织问的传导异常导致室性早搏。

（2）心肌病：老年人可发生各种类型心肌疾病，包括缺血性、非缺血性，原发性与继发性心肌病。这些心肌病均可导致室性早搏。

（3）瓣膜疾病：老年人除了可能患风湿性瓣膜病外，高龄老年人还常发生瓣膜退行性改变，特别是主动脉退行性瓣膜病。义除了观察其是否与器质性心脏病有关，还应观察单支阻滞的动态变化情况，如传导阻滞是否从无到有，阻滞程度是否逐渐加重等。

（责编：尹浩 ）