表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒,面色或皮肤稍苍白或轻度发绀,肢端湿冷,大汗,心率增快,可有恶心、呕吐,血压尚正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小,尿量稍减。休克症状进一步加重,患者表情淡漠,反应迟钝,意识模糊或欠清,全身软弱无力。
休克早期:患者神志清醒,但烦躁不安,焦虑或激动;皮肤苍白;口唇青紫,出冷汗,肢体湿冷;可有恶心,呕吐;心跳加快、脉搏尚有力;收缩压偏低或接近正常。
心源性休克的常见症状
表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒,面色或皮肤稍苍白或轻度发绀,肢端湿冷,大汗,心率增快,可有恶心、呕吐,血压尚正常甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小,尿量稍减。休克症状进一步加重,患者表情淡漠,反应迟钝,意识模糊或欠清,全身软弱无力。
休克早期:患者神志清醒,但烦躁不安,焦虑或激动;皮肤苍白;口唇青紫,出冷汗,肢体湿冷;可有恶心,呕吐;心跳加快、脉搏尚有力;收缩压偏低或接近正常。
心源性休克最常见的病因是 心律失常或者心肌梗塞等疾病。一般情况下心脏病晚期容易心功能不全或者休克。需要遵医嘱住院治疗。另外吸氧 。
心源性休克是指由于心脏本身病变导致心输出量显著减少,周围循环衰竭,组织缺血、缺氧和重要生命器官功能受损而产生的一系列临床综合征,与一般休克的不同点主要在于心源性休克的发病原因是心排血量骤减。如心肌梗死面积超过40%就可发生心源性休克,急性心肌梗死心源性休克的发生率为15%~25%,也有部分病人以心源性休克为急性心肌梗死的首发症状。近年来,随着主动脉内气囊反搏术和急诊介入治疗的普遍应用,心源性休克的死亡率有了一定程度的下降。但目前在急性心肌梗死的死亡中,心源性休克仍是一个主要原因。 心源性休克是各种严重心脏病最危险的或终末期的表现方式,只有在高水准的医疗中心得到及时、正确的治疗才能使患者重获生机。所以,心脏病人一旦发生有关症状应及时送往医院接受专科治疗。平时积极预防和治疗基础性心脏病能在一定程度上预防心源性休克的发生,这一点是非常值得重视的。
老年人心源性休克:一、预后心源性休克是急性心梗最严重并发症,预后最差病死率高于70%。近年来采用各种辅助循环恢复冠状动脉灌注及其他手术治疗,使心源性休克有所改观积极开展急性心肌梗死早期溶栓治疗及PTCA术可能降低心源性休克的发生率值得引起注意。二、预防老年心源性休克为极其危重的心脏急症,病死率很高。心源性休克大都发生在严重器质性心脏病的基础上,为了预防心源性休克的发生,重点应放在原发病的治疗及监护上。对从事心血管病的医护人员,尤其是工作在CCU的人员,应该对心源性休克的诊断监护及紧急处理有一全面深入的了解。同时还应掌握与非心源性休克的鉴别诊断,以免贻误治疗。