脑卒中又称脑中风或脑血管意外,即因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病都可以称之为脑卒中;所以通俗地讲脑卒中有脑缺血和脑出血两大类。
在健康体检时发现下面的情况:
1、腔隙性梗死,梗死范围直径不会超过15mm不在关键部位,没有明显症状;
2、脑白质疏松:不伴有脑梗死,表现为慢性缺血性改变;
3、脑微出血:出血很小,一般没有症状,只有通过特殊检查才能发现;或者患者诉有一过性头晕、头痛、视物不清、言语不利、肢体麻木、记忆力减退、注意力不集中、认知功能、抑郁、焦虑不安等这些不典型轻微、短暂、极易被临床忽视的症状,一定要警惕是脑卒中。如未进行全面的临床检查易被误诊。
脑卒中诊断标准:
急剧发病,症状可持续24小时以上或导致死亡的局部脑血管病,可分为五个主要类型:(1)血栓性脑梗塞,(2)栓塞性脑梗塞,(3)脑出血,(4)蛛网膜下腔出血,(5)未分型脑卒中。
1、血栓性脑梗塞
临床记录的病史中有急剧发作,症状持续24小时以上或导致死亡的局部脑部症状。病史方面存在主要的一项或次要的两项局部脑部症状。
主要的表现
l运动:累及一个或多肢体部位的瘫痪;
l感觉:累及一个或更多肢体部位的麻木;
l视觉:两眼同向偏盲;
l语言:失语;
2、栓塞性脑梗塞
临床记录的病史中有急剧发病,症状持续24小时以上或导致死亡的局限性脑症状,并且有符合下列标准(a,b,c)的症状。
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