肛周脓肿是一种急性感染性疾病,一旦确诊,必须及早治疗。初期炎症浸润,尚未化脓时,可局部外敷药物、坐浴热敷配合抗生素治疗,一旦成脓,早期手术治疗是唯一有效的治疗方式,采取正确的手术方式可一次根治,不留后遗症。
感染是导致肛周脓肿的重要原因之一。日常生活中因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,都可形成肛门直肠周围脓肿,还有一些疾病,如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎等等,也可能引起抵抗力下降而造成肛门脓肿。
此外,由于手术引起的感染也是造成肛周脓肿的一个感染因素,如肛门直肠术后感染,尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合术后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等,都可能引起肛周脓肿。
引发肛周脓肿后,治疗的重点是控制感染和预防形成肛瘘。据了解,治疗这种局部感染内科治疗疗效不佳,应当立即手术治疗,以迅速减轻全身脓毒血症症状,术中有经验的医生可找到感染的内口,予以开放性治疗,可以一次治愈;而如果不能找到内口,则在控制了急性感染后,还需要择机进行第二次手术。
肛周脓肿的感染原因有哪些
一、感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。
1、因肛裂、痔疮、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。
2、还有某些疾病如溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。
二、医源性因素:临床上,医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
1、内痔插枯痔丁疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。
2、直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。
三、术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
四、其它:如枪、刀伤,直肠内异物损伤后感染,淋巴肉芽肿,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。