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胸膜炎有哪些治疗方法?

家庭医生在线 2014/2/18 15:54:35 举报/反馈

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸膜炎有哪些治疗方法?

西医治疗

1、抗生素

A.抗结核药物治疗:适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗。异烟肼每日300毫克、或利福平每日坝毫克、或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月。链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月。

B.非结核性胸膜炎:应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。

C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者:青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位。

2、缓解疼痛

口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。

3、胸腔穿刺抽液

适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。

4、激素治疗

与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。

中医治疗

1、邪犯胸肺:恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数。

治法:和解清热,理气通络。

方药:瓜蒌、猫瓜草各30克,柴胡、赤白芍各15克,黄芩、半夏、枳壳、桔梗、桑白皮各10克,甘草6克。

2、饮停胸胁:咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦。

治法:逐水祛饮。

方药:百部30克,瓜蒌、茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮、苏于、陈皮、半夏、椒目、薤白、橘红各10克,甘草6克。

3、痰淤互结:胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗、苔白,脉弦。

治法:化痰活血,理气和络。

方药:意苡仁30克,瓜蒌、赤芍、茯苓各15克,旋复花、苏于、杏仁、半夏、香附、陈皮、枳壳、路路通各10克,制乳没各6克(包煎)。

4、阴虚内热:呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴清热。

方药:沙参、麦冬、玉竹、花粉、百部各15克,太子参13克,桑白皮、地骨皮、功劳叶、银柴胡、广郁金、杏仁各10克,川贝粉6克(冲服)。

以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。

中西医结合治疗

胸膜炎的病因治疗非常重要。如结核性的治疗原则为正规抗痨及胸腔抽液:细菌性者应根据病原菌培养选择有效抗菌素;恶性肿瘤引起者多为淋巴血行播散的结果,若无手术指征可行全身化疗。变态反应性者应积极治疗原发病,胸膜炎随即控制,中药治疗主要是结合西医辩证分型进行辨证论治,对早期病变有一定治疗效果,对晚期病变可以协同西药消除症状,促进胸水吸收和减少胸膜粘连。尤其是在提高机体免疫力,恢复体力方面中药具有良好效果。

1、体针疗法:取肺俞、支沟、期门等穴,1次/日,用泻法。

2、单方验方:橘络6g,白芍10g,水煎代茶饮。

3、由结核引起者,一般可用异菸肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇等抗痨药。

4、痛甚者可用去痛片、可待因等。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:胸膜炎要挂什么科

你好,胸膜炎要挂一个呼吸内科。对于胸膜炎还有很多的种类,所以我们还是需要了解一下自己的胸膜炎是一个什么种类,接着再去治疗。有纤维蛋白性胸膜炎,浆液纤维蛋白性胸膜炎,结核性胸膜炎,肿瘤性胸膜炎,真菌性胸膜炎,结缔组织病胸膜炎,这都是胸膜炎的种类,可以看看自己是哪一种,对症下药。祝你健康。

Q:胸膜炎症状胸膜炎严重不严重

你好,胸膜炎症状严重。出现胸膜炎的时候,一定及时进行治疗,最好到专业的医院进行治疗。如果胸膜炎比较严重的话,可能会引起胸积水,还需要将水抽掉。大多数胸膜炎都不具有传染性,但是如果成为结核性胸膜炎的话,就有一定的传染了,必须进行隔离治疗,家属最好也到医院进行一个详细的检查。祝你健康。

Q:胸膜炎如何治疗?饮食方面有哪些建议?

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。 胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。一般来说,可通过胸膜活检,或者是胸腔积液的检查,以此判定患者是结核性的胸膜炎还是普通细菌性的胸膜炎。胸膜炎通常以内科保守治疗为主,有胸腔积液的患者可做积液引流,结核性的胸膜炎患者可用抗生素、抗结核治疗。病人在治疗过程中,如果是胸腔积液比较严重的病人,应及时的补充水分,并且加强以蛋白质为主的营养补充,食用高热量的食物。

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