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对于肾小球肾炎如何治疗

家庭医生在线 2014/2/17 18:57:55 举报/反馈

  肾小球肾炎对大家来说都会感到很陌生,因为肾炎会分为很多种类型,每种类型的症状表现也有所不同治疗方法自然也不同。肾小球肾炎还分急性于慢性之分,患者朋友们对于肾小球肾炎如何治疗呢提出了不少问题,下面肾病医院的专家对此为大家做出介绍帮助大家了解。

  治疗急性肾小球肾炎:

  1、治疗感染灶

  首选青霉素(过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素)但其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎,待肾炎病情稳定后(尿蛋白小于(+),尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野)可作扁桃体摘除,术前、后两周需注射青霉素。

  2、对症治疗

  利尿、消肿、降血压。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。

  3、中医药治疗

  本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热,分别予以宣肺利尿,凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确,辨证不易掌握,仍以清热利湿为主,佐以养阴,但不可温补。

  4、一般治疗

  肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐(<3g/d)饮食,尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常(每日每公斤体重1g),但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并予高质量蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白)。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。

  5、中药治疗

  1、面目浮肿,恶风发热,咽痛口渴,小便黄少,肢节酸楚,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。宜用生石膏、茯苓皮、桑白皮、大腹皮、赤小豆、杏仁、陈皮、连翘、麻黄、生姜皮。水煎服。

  2、全身水肿,身体困重,胸闷纳呆,脘腹痞满,舌质淡胖,苔白腻,脉沉缓。若湿郁化热,见口苦而干,小便赤涩,大便不爽,舌红苔黄。宜用茯苓皮、车前子、防已、黄芪、白术、淮牛膝、陈皮、厚朴、泽泻、猪苓。化热者,加葶苈子、萆薢、桑白皮、大黄。水煎服。

  3、尿血鲜红或如洗肉汤状,心烦口渴,腰膝酸痛,舌红少苔,脉沉数。宜用小蓟、白茅根、生地、女贞子、旱莲草、益母草、马鞭草、侧柏叶、淡竹叶、茜草、滑石、丹皮。水煎服。

  4、中成药如川芎嗪、丹参、黄芪等,行气活血化瘀的药物片剂或注射剂,均可选用。用于治疗慢性肾小球肾炎。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:肾小球肾炎的症状

肾小球肾炎并非是一种独立性的肾炎疾病,而是肾小球受损,临床上有相同或相似症状表现的一类肾炎综合症.临床上,肾小球肾炎主要有以下几种症状表现:少尿,无尿少于400ml/24h称少尿,少于100ml/24h称无尿.这主要是因为以下原因导致:①肾小球内皮细胞增生,毛细血管腔狭窄或闭塞,肾小球滤过率下降,如毛细血管内增生性肾小球肾炎,膜增生性肾炎等.②大量新月体形成,阻塞肾小囊,如新月体性肾小球肾炎.③大部分肾单位破坏消失,原尿生成困难,如硬化性肾小球肾炎.蛋白尿★由于各种炎症介质及血管活性物质,使毛细血管通透性增加,蛋白质滤出,引起蛋白尿,见于各型肾小球肾炎.★由于电荷屏障破坏,使蛋白质滤出,引起蛋白尿,见于微小病变型肾小球肾炎.血尿血尿是由于肾小球毛细血管壁通透性明显增加或毛细血管壁断裂引起的.见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎,系膜增生性肾小球肾炎及局灶性肾小球肾炎.管型尿在肾小管内浓缩淤积而成的异物性圆柱体,称管型.如蛋白管型,细胞管型,颗粒管型等.尿内出现管型意味着由肾小球滤出的尿有异常成分.见于各型肾小球肾炎.肾性水肿肾小球肾炎可引起水肿,水肿与以下三方面因素有关:①因变态反应,使全身毛细血管通透性增加,造成轻度水肿.多见于毛细血管内增生性肾小球肾炎.②因少尿或无尿使水,钠在体内潴留.见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎,硬化性肾小球肾炎.③因大量蛋白尿,低蛋白血症,使血浆胶体渗透压下降,造成高度水肿.见于微小病变性肾小球肾炎,膜性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎等.肾性高血压肾性高血压与以下两个因素关系密切:①由于肾小球缺血,肾素分泌增多;②少尿及无尿导致水钠体内潴留,有效循环血量增多.见于毛细血管内增生性肾小球肾炎,膜增生性肾小球肾炎,新月体性肾小球肾炎及硬化性肾小球肾炎等.

Q:慢性肾小球肾炎的诊疗原理是什么?

绝大多数慢性肾小球肾炎由不同病因和不同病理类型的原发性肾小球疾病发展而来,仅少数由急性链球菌感染后肾小球肾炎所致。以血尿,蛋白尿,水肿和高血压为主要临床表现。肾脏活体组织检查可明确病理类型。该病人为产后确诊的慢性肾小球肾炎,需进一步明确病因,进行针对性治疗。首先优质低蛋白饮食和必需氨基酸治疗,控制高血压,预防感染纠正水,电解质和酸碱平衡紊乱,避免使用肾毒性药物,保护肾脏,防止疾病进展。

Q:我检查出来了肾小球肾炎,想知道什么是肾小球肾炎?

病因分类 可分为继发性和原发性肾小球肾炎。继发性肾小球肾炎是由其他疾病(如糖尿病、高血压病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等)引起,是全身性疾病的肾脏受累及。原发性肾小球肾炎是在除外继发性肾小球肾炎后,考虑原发于肾脏的肾炎。

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