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酒糟鼻如何检查

家庭医生在线 2014/2/17 13:36:47 举报/反馈

什么是酒糟鼻?酒糟鼻有哪些特点呢?酒糟鼻也叫酒渣鼻,又称玫瑰痤疮,是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。多见于30~50岁中年人,女性多见。

临床上酒糟鼻的症状特点:

1、酒糟鼻以鼻面部出现红斑、丘疹、脓疱、日久生有鼻赘为主要症状。

2、初起以鼻为中心的颜面中部发红斑,尤以进食辛辣、热食或精神紧张后更为明显。初为暂时,日久不退,伴有毛细血管扩张呈丝网状,形如树技,以鼻尖鼻翼处最为明显。

3、病情继续发展时,于红斑之中出现成批痤疮样丘疹、脓疱,可伴少许渗出,上结黄痂,或生脓疱。此时毛细血管扩张更为明显,纵横交错如网,毛囊口扩大,呈橘皮状,但无粉刺形成。

4、病程长久者,可形成鼻赘,因结缔组织增生,皮脂腺扩大,毛细血管扩张及充血,致使鼻尖肥大,形成大小不等的隆起结节,称之为鼻赘。皮脂腺口呈蜂窝状,挤压后可有皮脂栓塞被挤出,形若变细的曲线条状。鼻尖结节大小不一,可孤立散在,亦能集簇成攒,形若乳头。

由于酒糟鼻患者的毛细血管扩张,皮脂腺增生,肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大,肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿,与结节病狼疮样酒渣鼻颜面播散粟粒性狼疮等相似。所以酒糟鼻一般需要做下列化验检查。

酒糟鼻的化验检查方法:

1、毛囊蠕形螨检查

正常清洗面部后,用透明胶纸于晚上睡前,粘贴于面部的鼻、鼻沟、额、颧及颏部等处,至次晨取下胶纸贴于载玻片上,在显微镜下观察。毛囊蠕形螨的检出率与胶纸的粘性,粘贴的部位、面积和时间有关。

或者采用痤疮压迫器刮取,或用手挤压,或用沾水笔尖后端等器材刮取受检部位皮肤,将刮出物置于载玻片上,加1滴甘油,铺开,加盖玻片镜检。

2、组织病理学检查

组织病理:毛细血管扩张,皮脂腺增生,肥大期真皮结缔组织增生与皮脂腺增大。肉芽肿损害中可见非干酪样上皮细胞样肉芽肿,与结节病、狼疮样酒渣鼻、颜面播散粟粒性狼疮等相似。

(责编:吴敏 )

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