脑出血后遗症要做哪些检查，专家介绍，一般脑出血后遗症要先检查是否有脑出血现象，一般做肝功能、血常规、血脂、血糖、血栓之血五项。头颅可用CT或磁共振检查。如果有高血压可以查动态血压检测也可以做个心脏和颈部血管彩超

必需检查项目

（1）血常规、尿常规、大便常规；

（2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱、凝血功能、血气分析、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）；

（3）头颅CT、胸片、心电图。

（4）根据具体情况可选择的检查项目：头颅MRI，CTA、MRA或DSA，骨髓穿刺（继发于血液系统疾病脑出血者）。

1、头颅CT是确诊脑出血的首选检查：早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影，边界清楚。CT可准确显示出血的部位、大小、脑水肿情况及是否破人脑室等，有助于指导治疗和判定预后。

2、头颅MRI对幕上出血的诊断价值不如CT，对幕下出血的检出率优于CT。MRI的表现主要取决于血肿所含血红蛋白量的变化。发病1d内，血肿呈T1等或低信号，T2呈高或混合信号；第2天至1周内，T1为等或稍低信号，T2为低信号；第2～4周，rrl和T2均为高信号；4周后，T1呈低信号，T2为高信号。此外，MRI比CT更易发现脑血管畸形、肿瘤及血管瘤等病变。

3、脑血管造影MRA、CTA和DSA等可显示脑血管的位置、形态及分布等，并易于发现脑动脉瘤、脑血管畸形及烟雾病等脑出血病因。

4、脑脊液检查在无条件进行CT检查时，对病情不十分严重、无明显颅内压增高的患者可进行腰穿。脑出血时脑脊液压力常升高，呈均匀血性。当病情危重，有脑疝形成或小脑出血时，禁忌腰穿检查。

5、其他同时要进行血常规、尿常规、血糖、肝功能、肾功能、凝血功能、血电解质及心电图等检查，有助于了解患者的全身状态。

（责编：尹浩 ）