溶血性贫血有两种,一种是急性溶血性贫血,另一种是慢性溶血性贫血。两种贫血各不相同,引起的症状也不一致。
那么溶血性贫血的症状有哪些?
1、急性溶血性贫血
起病急骤、可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促、乏力、烦燥、亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。游离血红蛋白在血浆内浓度越过130mg%时,即由尿液排出,出现血红蛋白尿,尿色如浓红茶或酱油样,12小时后可出现黄疸。
溶血产物损害肾小管细胞,引起坏死和血红蛋白沉积于肾小管,以及周围循环衰弱等因素,可致急性肾功能衰竭。由于贫血,缺氧、严重者可发生神志淡漠或昏迷,休克和心功能不全。
2、慢性溶血性贫血
起病较缓慢。除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外,可有不同程度的黄疸,脾、肝肿大多见,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疸。下肢踝部皮肤产生溃疡,不易愈合,常见于镰形细胞性贫血患者。
溶血性贫血的临床表现
溶血性贫血的临床表现可因引起溶血的原因、溶血的程度、溶血的缓急及发生溶血的部位不同,一般分为急性和慢性二种。
急性溶血性贫血时,可在短期内大量血管内溶血。如异型输血时起病急骤,可有严重的腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后高热、面色苍白和血红蛋白尿、黄疽。严重者出现周围循环衰竭和急性肾衰竭。
慢性溶血性贫血以血管外溶血多见,有贫血,黄疽,肝、脾大三大特征。
血症可并发胆石症和肝功能损害。婴幼儿时期起病者可有骨销改变。
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