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治疗心脏房颤有哪些方法

家庭医生在线 2014/2/17 9:59:51 举报/反馈

 心房颤动(房颤)是心房丧失节律性收缩,,代之以无规律的颤动和无规律的心室活动,表现为:心室强弱不等,节律不齐,持续短拙。房颤治疗的主要目的是尽量恢复正常的窦性心律,将患者心室率控制在相对正常的范围内预防血栓的形成。目前主要有传统的药物保守治疗和外科手术治疗,以及属于微创介入技术的导管消融术等方式。

外科手术:通常在进行其它心外科手术时,如瓣膜更换同时进行房颤的外科手术治疗。会在心房上切开小切口然后再缝合,以阻断导致房颤的电激动传导通路。

药物治疗:房颤的药物治疗主要是起到抗凝、转复房颤和控制心室率的作用。如果偶尔房颤又没有高血压和糖尿病就没必要长期为此吃药,但发作的时候一定要评估它的风险性,如果发作频繁又有两个以上高危因素病人就需要吃药。

导管消融术:通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,使局部心肌的温度升高,变性坏死,是一种非常安全有效的治疗手段。目前,已经有越来越多的房颤患者接受了导管消融根治术。这种方法是围绕左右两侧的肺静脉进行连续消融,从而在左右两侧分别形成环状的消融线,以此来阻断引发房颤的不规则电活动,从而达到根治房颤的目的。

导管消融术是微创手术,对于房颤次数多、吃药无效或者不愿意吃药的患者的一个选择。它适用于绝大多数患者,阵发性房颤手术两个多小时,慢性房颤手术五个小时。整个手术患者始终处于清醒状态,可随时将自己的感受告诉医生。术后一般12小时左右即可下地活动。但是,导管消融术对医生的经验和技术要求相对较高,专家建议患者选择正规和专科医院规范治疗。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:房颤能否或改其它抗心律失常药?

房颤再小剂量服用可达龙房是没有问题的,房颤常见于肺心病、高血压病、甲亢或各种原因引起的心脏病。阵发性房颤,阵发性房颤可服用莫雷西嗪治疗,每次150-200毫克,每日三次。最好到医院检查以明确病因,针对病因治疗,以达到预防房颤。房颤一般不能根治,但经治疗可以控制和预防房颤。

Q:心房颤动如何防治?

房颤的预防应从病因和诱因的防治开始治疗原发心脏病,控制诱发房颤的因素。房颤转复后,通常需要抗心律失常药物来维持窦性心律以防房颤的复发,近年来,应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤,已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效,使一些原来药物难治,反复发作的房颤得到满意的控制。

Q:房颤如何防与治?

房颤的治疗核心是全程规范管理,不是单凭药物或者手术就能达到治愈效果。同时,房颤的规范诊治,不仅仅在于心脏的本身,还要追根溯源。 从年龄方面,年龄是房颤的最大危险因素,在治疗方面应根据年龄制定相应治疗方案。 从病因方面,产生房颤的原因有很多,需要注意原发性疾病的筛查及相应的治疗,如慢性阻塞性肺疾病的患者,需要同时规范治疗慢性阻塞性肺疾病和心房颤动。 预防房颤的发生和发作,除了早发现早诊治相关疾病外,生活方式也很重要。如嗜酒的房颤患者需要避免大量饮酒,目前已有研究显示,房颤的发生和发作的机率会随着饮酒量的减少而降低。随着年龄的增长,每个人都需要时刻关注自己的基础疾病,常规进行血压、血糖、血脂的监测,预防大于治疗。

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