上睑下垂(ptosis)是上睑呈现部分或全部下垂的反常状态。轻者遮盖部分瞳孔,重者则瞳孔全被遮盖,既有碍美观和影响视力,先天性者还可造成弱视。单眼患者为提高视力常皱额耸眉,对侧睑裂增大,双侧下垂者常仰首视物。上睑下垂是由多种因素而引起的。它的发生会给患者带来严重的危害。因此,对上睑下垂的预防是非常重要的。
上睑下垂轻者遮盖部分瞳孔,重者则瞳孔全被遮盖,既有碍美观和影响视力,先天性者还可造成弱视。单眼患者为提高视力常皱额耸眉,对侧睑裂增大,双侧下垂者常仰首视物。所以预防上睑下垂是非常必要的。
上睑下垂大多数为先天性,也有遗传性,有时可与内眦赘皮、小睑裂、眼睑狭窄、斜视等同时存在。有些上睑下垂是后天形成的,多为单侧性,系外伤、病后肌肉或动眼神经损伤所致。因此要注意防止眼部外伤。
上睑下垂平时注意事项
1、尽量多切取视神经因视网膜母细胞瘤摘除眼球,应尽量多切取视神经,以免视神经残段遗留瘤细胞,引起复发。
2、彻底止血剪断视神经及球后血管出血较多,可用温湿纱布压迫,彻底止血后再植入填置物。
3、植入填置物因眼内恶性肿瘤摘除眼球,一般不植入填置物,以免妨碍复发肿瘤早期发现。
4、病理检查 摘出眼球应立即用固定液固定后送病理检查。
5、慎重选择手术 虽有眼球壁的广泛损坏、大量眼内容流失,只要有光感存在不可轻易选择眼球摘除。
上睑下垂如何矫正?
1.额肌筋膜悬吊法:这种方法是采用自体大腿的一小块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
2.上睑下垂如何矫正?上睑提肌缩短术:这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂的患儿。
3.额肌瓣法:这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法,即使眼睑肌肉完全失去功能,也可以收到较好的效果。