假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。
鉴别真性和假性近视，除到医院验光外，简便的方法可在5米远处挂一国际标准视力表，先确定视力，然后戴上300度的老花镜，眺望远方，眼前会慢慢出现云雾状景象，半小时后取下眼镜，再查视力，如视力增强，可认为是假性近视;如视力依旧或反而下降，你可按这种方法每天进行一次，连续重复三天，如视力仍无改善，就可以确定为真性近视。
假性近视一般是由于长时间近距离工作，用眼姿势不良，伏在桌上、躺在床上或动荡不稳的车厢里看书;光线过强过弱等使眼睛睫状肌常常处于紧张、疲劳状态，造成视力减退。如经适当休息或用阿托品药水滴眼，使麻痹痉挛的睫状肌放松，视力就可恢复。
早期假性近视眼的症状
1、眼睛疲劳。
早期近视眼的症状表现为看书时感觉字迹有重影、浮动不稳。有些人在望远久后移向近处物体，或望近久后移向远处物体时，眼前会出现短暂的模糊不清现象。
2、全身神经失调。
小儿近视眼的症状还有全身神经失调，有些原来成绩好的学生会对学习产生厌烦情绪，听课时注意力不够集中，反应也有些迟钝，脾气变得急躁，对原来喜爱的东西也缺乏兴趣，学习成绩下降，晚上睡眠时多梦、多汗，身体容易倦怠，且有眩晕、食欲不振等症状。这是受眼疲劳影响所产生的中枢和植物神经失调的表现。
3、知觉过敏。
是指眼部感觉神经发生疲劳性知觉过敏，不少人还会伴有眼睛干涩、灼热、发痒及眼部胀痛。有的人胀痛可扩散到眼眶的深部，甚至引起偏头痛，乃至颈项、肩背等部位酸痛。这些都是小儿近视眼的症状。
晚期假性近视眼的症状
一般近视眼到成年后不再发展，25岁以后仍继续发展者称为进行性近视眼。从屈光度来说，超过6.0D(600度)者称高度近视眼。几乎所有高度近视眼都有眼轴增长及眼球后极部巩膜的显著变薄，主要病理变化为视网膜和脉络膜的萎缩和变薄，逐年加重，因而可能产生许多严重的并发症，大部分可以致盲，是我国位居第6位的致盲疾病。
1、眼球高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，所以近视眼的症状表现是睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。
2、视力近视眼的症状表现是远视力降低，但近视力可正常。虽然，近视的度数愈高远视力愈差，但没有严格的比例。
3、视力疲劳这种近视眼的症状表现在低度者常见，但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳。