动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄多见于中、老年人，常伴存着多种心血管危险因素。头臂型大动脉炎造成的颈动脉狭窄多见于青少年，尤其是青年女性。损伤或放射引起的颈动脉狭窄，发病前有相应的损伤或接受放射照射的病史。临床上依据颈动脉狭窄是否产生脑缺血症状，分为有症状性和无症状性两大类。你知道颈动脉狭窄容易与哪些疾病混淆吗？

1、颈动脉狭窄高危因素和高危人群 动脉粥样硬化是全身性疾病，年龄（>60岁）、性别（男性）、长期吸烟、肥胖、高血压、糖尿病和高脂血症等多种心脑血管疾病危险因素，同样适用于动脉粥样硬化所致颈动脉狭窄的筛选。

高危人群包括TIA和缺血性卒中患者，下肢动脉硬化闭塞症患者，冠心病（尤其是需要做冠状动脉搭桥或介入治疗）患者以及体检中发现颈动脉血管杂音者。

2、诊断依据 通过临床表现和无创辅助检查多可诊断颈动脉狭窄，但DSA仍是不可缺少的确诊和制订方案的依据。

3、颈动脉狭窄患者的临床评价 动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄患者临床评价包括以下内容：

①危险因素的评价；

②心脏检查；

③周围血管检查；

④脑功能评价，应包括系统的神经系统体检和颅脑CT或MRI的影像学检查。

神经系统体检包括：意识状态、脑神经、运动、感觉和协调性试验等方面。

（责编：陈立荣 ）