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不同扁平足症状有差异

家庭医生在线 2014/2/14 11:48:01 举报/反馈

专家指出,扁平足与足底筋膜、韧带过度松弛,肌肉发育较差等因素有关,其中先天及家族遗传会让小孩子较易患上扁平足。例如:父母有扁平足,小孩子患扁平足的机会便会大大增加。同时,穿着不合适鞋及不良姿势等后天因素也会让足患情况加剧恶化。例如,现在很多学生穿着布鞋做剧烈运动,就会因为布鞋缺乏良好的吸震和稳定性,容易引起足痛及增加受伤的机会。此外,如果孩子经常喜欢跪坐,也会增加入字脚机会, 容易跌倒。

扁平足不同类型的症状

扁平足主要因足侧弓塌陷或弹性消失所致,也可继发于其他疾病而出现,不同类型的扁平足有不同症状。

1。姿势性扁平足

扁平足的初发期,足弓外观无异常。患者在行走或劳累后,可感觉足部疼痛和不适,有时可伴有小腿外侧内踝部疼痛。足底中心和足背可见轻度肿胀,足内翻活动轻度受限。休息后,以上症状可消失。

2。痉挛性扁平足

部分由姿势性扁平足治疗不当发展而来,多见于青壮年,足侧弓出现明显的塌陷或其弹性消失。患者在行走或站立时,可感觉足部有明显的疼痛感。腓骨长肌呈强直性痉挛,足部内外翻和外展活动受限。因足弓的异常改变,可导致足跟变宽、足底外翻、前足外展、舟骨结节完全塌陷并向内突出。病情严重时,足部僵硬并固定于外翻、外展及背伸位。较长时间休息后,症状也难以缓解。

3。麻痹性扁平足

此类型扁平足常出现于小儿麻痹症后遗症期间,常继发于肢体迟缓性麻痹。胫后肌麻痹,可诱发典型外翻扁平足;胫后肌麻痹,则引起足尖合并外翻扁平足。此类型患者,足部活动严重受限,足部常固定于外翻位,足部肌力减低、腱反射消失,或伴有不同程度的肌肉萎缩。

如何判断扁平足

扁平足主要是由于某些原因使足部形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损而造成足纵弓塌陷火弹性消失所引起的足痛,病发初期症状并不明显,故应及时进行诊断。诊断该病可依据是否有相关病因和症状而进行初步判定,后借助X线片最终诊断。

1。询问患者是否有扁平足病因的相关因素,如扁平足的家族史、先天性足骨畸形、足部外伤史、长期站立或足部负荷过重而引起足部软组织劳损症状等。以上这些均为扁平足的病因,若患者自身出现过相关情况,可进行初步判断。

2。观察患者是否出现扁平足症状,以进行进一步的判断。其症状为久站或行走时足部出现疼痛或不适,小腿外侧踝部时感疼痛,严重时可呈八字步态;舟骨结节处肿胀和压痛明显,局部皮肤可发红;足活动内翻轻度受限,休息后症状可缓解。病情严重时,足部僵硬,足部的外翻、外展和背伸活动明显受限,即使经较长时间休息,但相关症状亦难改变。

3。拍X线片进行最后诊断,应在负重条件下摄足正侧位X线片,并在足摄片上测量足弓的角度改变;足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与截距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部做连线,并从舟骨结节至此线做垂直线,其长度多小于1cm。

(责编:吴洁媚 )

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