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透析性低血压出现的原因

家庭医生在线 2014/2/14 9:48:12 举报/反馈

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。由于高血压在临床上常常引起心、脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,世界卫生组织也对高血压的诊断标准有明确规定,但低血压的诊断尚无统一标准。一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa(90/60mmHg)即为低血压。低血压是透析患者常见的并发症,发生率为25%~30%。产生的原因包括:

1、透析超滤量过大或脱水速度过快:患者透析期间体重增加过多,迫使透析中超滤出大量水分是造成透析过程中低血压的最为常见的原因。

2、血容量不足:如进食少、低钠饮食、呕吐、腹泻。

3、服用降压药物,特别是血管扩张药物使外周血管扩张。

4、透析液原因:长期低钠透析液透析,可使血钠下降,血浆渗透压下降。醋酸盐透析液中醋酸钠可使血管扩张、心肌收缩力下降。而改用碳酸氢盐透析液可防治由于不耐受醋酸盐所致的低血压。

5、自主神经功能失调也是引起低血压的原因之一。

(责编:赖宇航 )

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相关问答
Q:血液透析出现低血压的原因有哪些?

你好,血液透析出现低血压的原因有有效血容量减少,血管收缩降低,心源性,透析膜生物相容性差,严重贫血及感染等。表现:先兆症状为打哈欠、有便意、后背酸痛;典型症状为出冷汗、恶心、呕吐,重者常表现为面色苍白、头晕眼花、呼吸困难、心率加快、一过性意识丧失,甚至昏迷。

Q:青少年的低血压是什么原因引起的

你好,青少年的低血压引起的原因,血容量不足:透析过程中低血压多数与过量脱水使血容量急剧下降有关,长期使用低钓迭液:透析液钠浓度低于血浆,致使血钠降低,血浆渗透浓度下降,体液进入细胞内,使血容量减少。透析间期体重增加明显:在血适时体重下降量超过适折前体重的5%以上,易于发生低血压,因此透析间期增加体重应控制在4%以下。血遣患者的血管功能不稳定:房颠、心包炎、内毒素、感染出血等易引发低血压。

Q:有个病人春节期间出现两次意识丧失,均为一过性,并在透析过程中出现多次低血压,因内瘘功能不良导致透析不充分,第一次意识丧失时到急诊查肌酐1800,血钾8.2。现在血钾降下来了,但透析过程中低血压反复出现,同时伴有呕吐,血糖8.0左右,请教各位是什么原因,这种低血压该怎么处理呢?既往偶尔出现过低血压伴呕吐情况。

考虑是痤疮为毛囊、皮脂腺的慢性炎症。发病与雄性激素分泌、毛囊口栓塞、皮脂分泌过多及细菌感染有关,外用维胺酯维E乳膏和百多邦软膏,平时用硫磺香皂洗脸,避免辛辣食物和油腻食物,多食用蔬菜和水果。

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