动脉导管未闭什么时候做介入手术？先心病介入封堵术后，随着孩子长大，器官也在长大，封堵器会掉吗？动脉导管未闭是特别适合介入治疗的先心病，一般4个月大以上的患者即可考虑介入治疗，而且是一次性根治，患者痛苦小，没有手术瘢痕，介入治疗安全而且疗效可靠，是动脉导管未闭的首选治疗方法。目前这种先心病一般不必要开胸手术。当然，应该找有经验的医生做介入封堵术。

动脉导管未闭介入封堵术后，几个月后身体组织即覆盖包埋封堵器，原来未闭合的动脉导管得到闭合，先心病彻底根治。

动脉导管封堵术后已经完全愈合，不管小孩怎么长大，封堵器已经与患者组织牢固结合形成一体，怎么可能随着年龄增长而再通呢？打个比喻：假如某人在小时候的时候，手不幸受伤，伤口又长又深，经过治疗后伤口完全愈合。若干年后，小孩长大了，手也在慢慢长大，试问已经愈合的伤口还会自己裂开吗？

不管是动脉导管未闭如此，其他先心病如房间隔缺损、室间隔缺损、冠状动脉瘘等，在成功封堵患者痊愈后，不管小孩怎么长大，封堵器都是已经与患者组织牢固结合形成一体，不可能能随着患者年龄增长、器官长大而出现封堵器脱落，都是彻底根治。

动脉导管未闭患者有下列情况之一者，应视为手术禁忌证。

1、并患肺血流减少的紫绀型心血管畸形者，导致紫绀的病变不能同期得到纠治时。

2、静止时或轻度活动后出现趾端紫绀，或已出现杵状趾者。

3、动脉导管未闭的杂音已消失，代之以肺动脉高压所致肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（Graham Steell杂音）者。

4、体（股）动脉血氧测定，静止状态血氧饱和度低于95%或活动后低于90%者。

5、超声多普勒检查，示导管处呈逆向（右至左）分流，或双向分流以右至左为主者。

6、右心导管检查，测算肺总阻力已超过10Wood单位者。

（责编：刘长维 ）