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如何治疗水中毒?

家庭医生在线 2014/2/12 22:00:35

喝水会中毒,可能这是大家想都没有想过的。那么水中毒要怎么样治疗呢?现在就一起来看看。

一、轻症限制进水量

记录24小时出入水量,使入水量少于尿量。或适当加用利尿药,以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿药为首选。

二、急重症水过多和水中毒

治疗要以保护心、脑功能为目标,以脱水和(或)纠正低渗为目的。

高容量综合征为主者以脱水为主,减轻心脏负荷。首选呋塞米或依他尼酸等袢利尿药,如呋塞米 20~60mg ,每天口服 3~4 次。急重者可用20~80mg,每6小时静脉注射一次;依他尼酸25~50mg,用25%葡萄糖溶液40~50ml稀释后缓慢静脉注射,必要时2~4小时后可重复注射。对于有效循环血容量不足的患者,要注意补充有效血容量。危急病例可采取血液超滤治疗。明确为抗利尿激素分泌过多者,可选用地美环素(demeclocycline)或碳酸铿治疗。保护心脏、减轻心负荷可用硝普钠纳、硝酸甘油等血管扩张剂。

低渗血症( 特别是已出现精神神经症状 )者,应迅速纠正细胞内低渗状态,除限水、利尿外,应使用 3%~5% 氯化钠液,一般剂量为 5~10ml/kg ,严密观察心肺功能等病情变化,调节剂量及调速,一般以分次补给为宜。可同时并用利尿药,以减少血容量。注意纠正钾代谢失常及酸中毒。

三、水中毒救治常识

水中毒现象在夏季最容易出现,健康的人除了掌控自己的饮水量以外,还要了解点水中毒救治常识。一旦发现有人水中毒,对轻型患者,要在短时期减少患者的水摄入量,以减轻症状;重症患者一定要送到医院。注意一定不要再给患者喝水。可以在一杯清水中放入一到两克盐给患者喝下。患者在水中毒时会出现不同的症状,把患者放平,可避免因症状发作而引起意外伤害,同时对病人的救治也提供了一个比较合适的体位。

(责编:吴燕 )

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