慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见。本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。常见症状有下：

（1）疼痛：性质 部位 时间。

胃脘部疼痛（俗称：心口疼），疼痛的性质多呈隐痛、胀痛、钝痛。急性发作时也可出现剧痛或绞痛。有的表现为胃脘不适或胃脘部难受无可名状。疼痛可出现在胁肋部、背部、腹部或胸部，疼痛的局部可有压痛或深压不适感。疼痛可因进食及气候等因素而加重或诱发，一般多于进食后加重。外感也可使疼痛加重。

（2）痞满：痞满是指胸腹痞闷满胀不舒的一种自觉症状。慢性萎缩性胃炎的痞满主要在胃脘（心口窝），所以又称为胃痞。胃痞的特点是心下痞塞，但满不痛，按之柔软。

（3）嗳气：嗳气是指胃中之浊气上逆，经食道由口排出为临床特征。《说文解字》一书中解释“噫气”为“饱食之气”。俗称打饱嗝。

（4）纳呆：“纳”是指胃容纳饮食；“呆”是指迟滞、呆迟。纳呆是指不思饮食，饮食减少或食不知味。纳呆是慢性萎缩性胃炎的常见症状之一。许多患者就是以纳呆为主要症状前来就诊的。或虽有食欲，但食后、进食过量，或进食生冷后感到胃脘部胀满不适或消化不良。

（5）烧心、反酸：烧心 泛酸是两个症状可同时出现，也可单独存在。

烧心：是指胸骨和剑突下的烧灼感。主要由于炎症或化学刺激作用于消化道黏膜而引起。

反酸：又称吐酸，是指胃中酸水上泛的症状，所以又叫泛酸。如果酸水上泛后又随即咽下者又称吞酸；如果酸水上泛后随即吐出者称为吐酸。

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