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干眼症要做的检查有哪些

家庭医生在线 2014/2/13 11:59:09 举报/反馈

干眼病的主要症状是眼睛干涩不适,有异物感和摩擦感,好像眼睛里迷进了东西,视力降低,尤其是晚上看东西更模糊,眼睛肿胀疼痛。民众体检专家说,所以老年人应慎防干眼病。

结膜干燥症应该如何诊断?

一、症状

轻者眼内干涩不适,瞬目频繁;重者眼干涩,灼热疼痛,畏光,视力下降。

二、体征

1、实质性结膜干燥症

早期结膜失去光泽与弹性,角膜亦失去光泽,继之结膜干燥、混浊、增厚和角化,外观如干燥样皮肤。角膜也发生同样的变化,角膜的干燥、混浊导致视力下降。往往还见原发病的临床表现。

2、干燥性角膜结膜炎

多见于女性,常出现在绝经期前后。结膜失去光泽,干燥、混浊,有泡沫状分泌物,早期用裂隙灯检查,可见角膜上皮有点状糜烂,泪膜不完整,有的可以出现丝状角膜炎,以后出现角膜下点状浸润,如继发感染则可形成溃疡。与此同时,全身兼有口、鼻、咽、阴道干燥症上皮状及类风湿关节炎等病症。

结膜干燥症要做的检查

1、乳铁蛋白:69岁以前如低于1.04bg/ml,70岁以后如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。

2、荧光素染色:阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度,也是结膜干燥症要做的检查。

3、虎红染色:敏感性高于荧光素染色,角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

4、泪液清除率检查:目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。

5、角膜地形图检查:了解角膜表面的规则性,干眼患者的角膜表面规则参数(表面规则指数和表面不对称指数)比正常人增高,且增高程度与干眼严重程度呈正相关。

6、泪液溶菌酶含量:含量<1 200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。

7、血清学检查:了解自身抗体的,SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断,是结膜干燥症要做的检查的重要方面。

(责编:吴任飞 )

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