支气管扩张的主要原因是支气管一肺组织感染和支气管阻塞。两者相互影响，促使支气管扩张的发生和发展。支气管扩张也可能是先天性发育障碍及遗传因素引起，但较少。另外有约30%支气管扩张患者病因未明，可能和全身疾病和机体免疫功能失调等因素有关。

1，支气管阻塞

由于支气管阻塞，腔内淤滞的分泌物对于受炎症影响而损伤软化的支气管壁予以压力，日久即造成阻塞远端支气管扩张；此外，支气管阻塞可加重感染。

2，感染

可致气道分泌物增多，加重支气管阻塞；同时，感染引起剧烈咳嗽，使支气管内压升高，亦可促进支气管扩张。

以上两个因素互相影响，共同促进支气管扩张的形成。此外，持续存在的肺实变或肺不张可引起肺组织纤维化及瘢痕收缩，导致支气管受牵拉、扭曲和移位，也是促成支气管扩张的因素。

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