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支气管肺炎的全身症状表现

家庭医生在线 2014/2/12 13:59:44 举报/反馈

支气管肺炎是由不同病原体或不同因素所致的肺部炎症,是我国儿童最常见的疾病,多见于婴幼儿,死亡率占儿童各种死亡原因之首。支气管肺炎全年均可发病,以冬、春季节较多。起病急骤或迟缓,多数发病前先有轻度上呼吸道感染。除有发热、流涕、咳嗽、气急、呛奶、呕吐、呼吸困难等呼吸系统症状和体征外,还有明显的全身症状。

循环系统

轻度缺氧可致心率增快,重症肺炎可合并心肌炎和心力衰竭。前者表现面色苍白、心动过速、心音低钝、心律不齐,心电图示ST段下移和T波低平、倒置。心力衰竭表现为:①呼吸突然加快>60次/分;②心率突然>180次/分;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。具有前5项即可诊断为心力衰竭。重症革兰阴性杆菌肺炎还可发生微循环障碍。

神经系统

轻度缺氧表现烦躁、嗜睡;脑水肿时出现意识障碍、惊厥、呼吸不规则、前卤隆起,有时有脑膜刺激征,瞳孔对光反应迟钝或消失。

消化系统

轻症常有食欲减退、吐泻、腹胀等;重症可引起中毒性肠麻痹,肠鸣音消失,腹胀严重时呼吸困难加重。消化道出血时可呕吐咖啡样物,大便潜血阳性或排柏油样便。

水、电解质和酸碱平衡失调

重症肺炎常有混合性酸中毒,因为严重缺氧时体内无氧酵解增加,酸性代谢产物增多,加以高热、饥饿、吐泻等原因,常引起代谢性酸中毒;而C02潴留、HCO3-增加又可导致呼吸性酸中毒。缺氧和CO2潴留将使肾小动脉痉挛,重症肺炎缺氧常有ADH分泌增加,均可致水钠潴留。此外,缺氧使细胞膜通透性改变、钠泵功能失调,Na+进入细胞内,可造成稀释性低钠血症。若消化功能紊乱、吐泻严重,则钠摄入不足、排钠增多,可致脱水和缺钠性低钠血症。因酸中毒、H+进入细胞内和K+向细胞外转移,血钾通常增高(或正常);但若伴吐泻及营养不良则血钾常偏低。血氯由于代偿呼吸性酸中毒,可能偏低。

(责编:数据中心 )

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相关问答
Q:支气管肺炎是肺炎吗

你好,支气管肺炎是肺炎吗支气管肺炎是以支气管为中心的,支气管肺炎是细支气管及所属的邻近组织的急性化脓性炎症,是肺炎的一种类型之一,因此支气管肺炎是肺炎,而不是一般的支气管炎。支气管肺炎的症状有咳嗽、咳痰、发热等。x线表现为两肺散在的浸润性阴影,听者可闻及散在的湿性罗音。治疗支气管肺炎比一般的肺炎复杂,除了给于止咳化痰抗炎治疗,还要治疗全身性的疾病,因此支气管肺炎不是支气管炎,而是肺炎的一种。

Q:支气管炎和支气管肺炎是一种病吗?有什么异同?

支气管炎不同于支气管肺炎,有以下区别。1.解剖学上,呼吸道为气管,主要支气管,段支气管,肺支气管,分层,最后到肺,支气管炎是气管炎症,支气管肺炎扩散到肺,是支气管和肺炎症2。疾病症状,支气管炎听诊肺正常,支气管肺炎听诊肺部可能听到固定的湿罗音或喘息或痰声和其他三种疾病的严重程度支气管炎只是支气管炎症,支气管肺炎传播到肺部,一些需要住院输液治疗。

Q:支气管肺炎和肺炎区别

您好,支气管肺炎与肺炎都是呼吸科比较常见的疾病,有相似的地方却又有区别。最多指的是像大叶性肺炎,或者像小叶性肺炎,都是累及肺泡,或者是肺间质的肺炎,统称为肺炎。累及细支气管叫细支气管炎。更具体点讲,支气管肺炎比肺炎在支气管部位的感染更广泛,其实这个区分在临床上没有特别大的意义。支气管肺炎与肺炎都是生活中常见的疾病,有时轻症肺炎与支气管肺炎在临床上很难区分,需由医生检查肺部体征并结合CT来。希望我的回答能帮到您。

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