大多数慢性阑尾炎由急性阑尾炎转变而来，少数也可开始即呈慢性过程。主要病变为阑尾壁不同程度的纤维化及慢性炎性细胞浸润。救膜层和浆肌层可见以淋巴细胞和增酸性细胞浸润为主，替代了急性炎症时的多形核白细胞，还可见到阑尾管壁中有异物巨细胞。

此外，阑尾因纤维组织增生，脂肪增多，管壁增厚，管波狭窄，不规则，甚而闭塞。这些病变妨碍了阑尾的徘空，压迫阑尾壁内神经而产生疼病症状。多数惯性阑尾炎病人的阑尾腔内有类石，或者阑尾粘连、淋巴滤泡道度增生，使管腔变窄。

慢性阑尾炎有什么症状？以下就是有关慢性阑尾炎症状的介绍：

（1）腹部疼痛：主要位于右下腹部其特点是间断性隐痛或胀痛。时重时轻，部位比较固定。多数病人在饱餐运动和长期站立后诱发腹痛，发生病程中可能有急性阑尾炎的发作。

（2）胃肠道反应：病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳，病程较长者可出现消瘦、体重下降，一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。

（3）腹部压痛：压痛是唯一的体征。主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现，无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。

（4）间接体征：各种特定的压痛点如麦氏点，兰氏点，及腰大肌征罗氏征在慢性阑尾炎的诊断中无意义。

（责编：麦建好 ）