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衣原体肺炎的临床表现与检测

家庭医生在线 2014/2/12 11:03:31 举报/反馈

衣原体(Chlamydia)是一类能通过细菌滤器,必须在活细胞内寄生的原核细胞型微生物,介于细菌和病毒之间。肺炎衣原体(C.Pneumoniae.CPn)是1989年被正式命名的新衣原体种,人群中的感染非常普遍,可引起支气管炎和肺炎,现公认是5岁以上小儿及成人重要的肺炎病原之一,近年来也发现可引起5岁以下婴幼儿肺炎。

症状

多见于1~4个月幼婴,起病较缓慢,一般先有上呼吸道感染症状,鼻塞、流涕,50%以上患儿鼓膜外观有异常,50%伴有眼结膜炎,多数无发热或仅低热,以后出现呼吸增快及明显咳嗽。体格检查可闻及两肺细湿啰音或喘鸣音。

潜伏期约3周,病程长,一般症状较轻,常伴咽炎、喉炎及鼻窦炎,咳嗽多见且持续时间长,胸部听诊可闻及干湿啰音,时有重复再感染出现。

检查

一、X线检查

CT肺炎呈广泛肺间质及肺泡浸润,常见过度充气;Cpn肺炎胸片无特异性改变,多见单侧下叶浸润,可并发胸腔积液。

二、实验室检查

周围血白细胞数一般在正常范围,CT肺炎少部分病例嗜酸粒细胞增多,血清IgM和IgG常增高。

三、其他检查

直接涂片镜检、快速抗原检测、衣原体分离、血清学检查等。

(责编:数据中心 )

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