霍乱不论寒热，均有剧烈的呕吐泄泻，极易伤津脱液，出现目眶下陷，皮肤松皱，指螺皱瘪等一系列阴津耗竭之象。此时由于大量津液丢失，筋脉失去濡养，而拘急挛缩，可引起小腿与腹部肌内痉挛性疼痛。进一步发展，可阴损及阳，导致面白肢厥、大汗淋漓、脉微欲绝的亡阳脱证，进而阴竭阳亡，阴阳离决，而危及生命。

1。寒霍乱主证：暴起呕吐下利，初起时尚有稀粪，继则下利清稀，或如米泔水样，无臭味，胸膈痞闷，四肢清冷，舌苔白腻，脉濡弱。

2。热霍乱主证：吐泻骤作，泻下如米泔水样，口渴，心烦，脘闷，发热，小便短赤，腹痛转筋，舌苔黄腻，脉濡数。

3。亡阴证主证：吐泻频繁，口渴引饮，目眶凹陷，螺瘪，声嘶，尿少或闭，舌质干红，脉细数。

4。亡阳证主证：吐泻过剧，四肢厥冷，汗出身凉，呼吸微弱，语声低微，舌质淡，脉微欲绝。至数不清。

5。干霍乱主证：卒然腹中绞痛，欲吐不得吐，欲泻不得泻，烦躁闷乱，脉沉伏。

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