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念珠菌性唇炎的检查方法

家庭医生在线 2014/2/11 17:58:08 举报/反馈

念珠菌性唇炎本病为念珠菌感染引起的慢性唇炎,多发于高年(50岁以上)患者。一般发生于下唇,可同时有念珠菌口炎或口角炎。将本病分为两型,糜烂型者在下唇红唇中份长期存在鲜红色的糜烂面,周围有过角化现象,表面脱屑,因此极易与盘状红斑狼疮病损混淆,亦类似光照性唇炎。颗粒型者表现为下唇肿胀,唇红皮肤交界处常有散在突出的小颗粒,极类似腺性唇炎。

1、局部药物治疗

(1)2%-4%碳酸氢钠(小苏打)溶液:用于哺乳前后洗涤婴幼儿口腔,轻症患儿病变在2-3天内即可消失,但仍学需继续用药暑天,以预防复发。也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复间然。

(2)甲紫(龙胆紫)水溶液:1/2000(0.05%)浓度,每天涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎。1%甲紫醇溶液可用于皮肤病损。

(3)氯已定:选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱。可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,加入少量支炎舒松,以治疗口角炎、义齿性口炎等。

(4)西地碘华素片:每次1片含化后吞吐服,每天3-4次。

(5)制霉菌素:局部可用5-10万U/ml的水混悬液涂布,每2-3小时1次,涂布后可咽下,疗程7-10天。

(6)咪康唑:散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程10日。

2、全身抗真菌药物治疗

(1)酮康唑:成人剂量为每天1次口服200mg,2-4周为一疗程。

(2)氟康唑:对口腔健康情况珠菌感染疗效优于酮康唑。首次一天200mg,以后每天100mg,连续7-14天。

(3)伊曲康唑:每天口服100mg。。

3、增强机体免疫力 注射胸腺肽、转移因子。

4、手术治疗 对于癌前损害,在治疗期间应严格观察,苦味疗效不明显,应考虑手术切除。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:念珠菌性唇炎如何诊断检查

诊断要点根据念珠菌病的临床表现以及病史、全身状况,以判断有无念珠菌感染以及可能的诱因。除根据病史和临床表现外,念珠菌唇炎可刮取糜烂部位边缘的鳞屑和小颗粒组织,镜下检查,如多次发现芽生孢子和假菌丝,并经培养证明为白色念珠菌时,即可确诊。鉴别诊断本病糜烂型易与盘状红斑狼疮、光化性唇炎相混淆,颗粒型类似于腺性唇炎,诊断上应引起注意,应当通过实验室检查证实损害组织中存在病原菌。

Q:念珠菌性唇炎的诊断

念珠菌性唇炎的诊断依靠病史和临床表现,怀疑为此病时,应刮取糜烂部位边缘的鳞屑和小颗粒状组织,镜检真菌,如多次发现芽生孢子和假菌丝,并经培养证明为白色念珠菌时,才能确诊。鉴别诊断:
1. 盘状红斑狼疮:好发于下唇唇红,呈圆形或椭圆形红斑或糜烂,凹陷,边缘暗红,病损四周有白色放射状细纹,唇部病损常超出唇红边缘而累及皮肤,使黏膜-皮肤界限模糊。
2. 光照性唇炎:有明确的光照史,有明显的季节性,多见于农民、渔民及户外工作者,可做唇部真菌涂片和培养及组织学检查进行鉴别。
3. 腺性唇炎:唇部腺体肿大硬韧,可见针头大紫红色凹陷的导管开口,有黏液性或脓性分泌物溢出,扪诊有粟粒样结节,可做唇部真菌涂片和培养及组织学检查进行鉴别。

Q:念珠菌性唇炎的病因是什么

念珠菌性唇炎的病因是念珠菌感染,以白色念珠菌为主。

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