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结膜炎治疗方法与治疗误区

家庭医生在线 2014/2/13 14:07:35 举报/反馈

结膜炎一般病情较轻,但一旦发病,就立即治疗,以避免引起并发症。医生将询问病史、症状和治疗用药情况,并进行裂隙灯显微镜检查。慢性结膜炎:慢性结膜炎是一种眼的慢性炎症,过敏和环境因素是病因,病程可达数周或数月。

如何有效的治疗结膜炎?

(1)执行眼部接触隔离。

(2)分泌物多者,用生理盐水、硼酸水或抗生素溶液冲洗结膜囊每日数次,并滴或涂磺胺类、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸银涂布睑结膜,随即用生理盐水冲洗,1/d。

(3)炎症严重或分泌物多,局部治疗疗效不佳者,可全身用磺胺药或抗生素。

(4)对流行性出血性结膜炎可用生理盐水冲洗,3/d,1%~5%盐酸吗啉胍溶液及类固醇液滴眼等治疗。如伴有全身症状, 可请传染科会诊。医护人员接触患者后,应用0.1%过氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。

(5)对流行性结膜角膜炎,可用1:4000高锰酸钾液洗眼,每日数次,并可选用1%~5%盐酸吗啉胍溶液、0.1%疱疹净(IDU)液、0.05%环胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。

(6)有角膜并发症时,按角膜炎处理。

(7)急性结膜炎症状消退后,须继续滴药1周,但次数可酌情减少。

(8)慢性结膜炎注意病因治疗, 如有慢性泪囊炎者应先治疗, 找不到原因者可加用0.5%硫酸锌等滴眼。

(9)泡性结膜炎、春季卡他性结膜炎,可加用类固醇、冷冻疗法等治疗。

治疗结膜炎的误区

误区1:激素眼药副作用大,绝对不能用。

专家解析:有些患者一听到激素就拒绝使用。其实激素好比一把“双刃剑”,用得好是不会伤人的。春季结膜炎和其他过敏性疾病一样要对症处理。对于急性期的眼红、奇痒,常需要先局部使用激素,必要时配合短期全身用药以控制炎症反应。等病情稳定后,再改用较温和的抗组织胺药水继续治疗。在医生指导下,密切监测眼压、视力等变化,短期使用激素是迅速缓解症状的最好方法。

误区2:春季结膜炎只需滴眼药。

专家解析:春季结膜炎的治疗方法不仅仅是滴眼药。眼部症状较重时,需要配合全身用药,甚至短期使用糖皮质激素。治疗春季结膜炎还有其他手段,如睑结膜表面冷冻疗法,通过破坏巨乳头炎性细胞、去除或减少炎症介质,可以暂时性缓解病状。此外,经常用人工泪液局部点眼,每天多次用生理盐水冲洗,可大幅降低过敏原及致炎因子浓度从而改善症状。

(责编:吴任飞 )

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