任何疾病的治疗都强调早诊早治,乳腺癌也不例外,其关键仍是早诊早治。有研究曾对3000多名乳腺癌患者进行随访研究,结果表明,I期(早期)患者的10年 生存率为87%,II期患者为67%,而III期(晚期)患者仅为35%。
怎么检查乳腺肿瘤?
乳房自检是发现乳腺癌的一种很好的途径,在我国,大多数乳腺癌是患者自己首先发现的。自检可以安排在洗澡后,对着镜子仔细观察自己两侧乳房是否对称,乳头是否存在内陷或抬高,乳房皮肤是否存在局部凹陷或其他异常改变。然后,仰卧于床上,两手分别触摸对侧整个乳房和腋窝,检查有无异常硬节。检查中切忌抓捏乳房。建议自青春期开始,女性每月进行一次乳房自检。
三步自检乳腺肿瘤
第一步--观察乳房形态
站或坐在镜子前面,面对镜子对比观察两侧乳房,大小形态有无不对称或轮廓有无改变,注意乳头有无血性分泌物等。
第二步--触摸乳房和腋窝
平卧在床上,将一侧上臂高举过头,背部垫以小枕头或折叠好的被单或毛巾,用对侧手各指的掌面触摸,手指并拢放平,触摸两侧乳房是否感觉相同,若一侧有异常,可同时与对侧相同部位进一步比较,特别注意乳房外上方,感觉有无肿块,腺体增厚或其他异常改变。进行检查时动作宜轻柔,切忌重按或抓摸。
第三步--挤压乳晕和乳头
挤压乳晕、乳头,观察是否有异常液体流出,特别是单侧流液、单孔流液、咖啡色液体或血性流液,如有提示出现这些异常则可能存在乳管内肿瘤等病变,应该立即就诊。
自检中一旦发现可疑迹象,应及时到医院乳腺专科门诊进行乳腺钼靶 X线摄影检查和B超检查,以进一步明确诊断。目前,公认乳腺钼靶X线摄影检查和B超检查是临床上最常用且最有效的乳腺癌辅助检查手段。
支招三个病理学诊断方法
1、乳腺钼靶(又称钼钯检查)
乳腺钼靶是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段,目前已作为常规的检查。它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块,对细小的钙化敏感度高,能够早期发现一些特征性钙化。
2、乳腺B超:
B超扫描能够鉴别乳腺的囊性与实性病变。乳腺癌B超扫描多表现为形态不规则、内部回声不均匀的低回声肿块,彩色超声可显示肿块内部及周边的血流信号。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富,常表现为整个乳房呈致密性阴影,缺乏层次对比。因此35岁以下的年轻女性,可将乳房B超当成首选的普查方法。另外,B超扫描对观察腋窝淋巴结方面具有优势。
3、动态增强核磁共振
核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段,较X线和B超有很多优势。如:对多中心性病灶的诊断可靠;敏感性、特异性均达90%以上;不受致密型乳腺、深方及高位因素的影响;图像可以旋转或进行任意平面的切割,可以清晰显示微小肿瘤;肿瘤微血管分布数据可以提供更多肿瘤功能参数和治疗反应;新辅助化疗后的肿瘤坏死、纤维组织增生等情况,触诊和B超难以真实反映残留肿瘤范围,而核磁在这方面具有其他检查方式无可比拟的优势。但对于带有心脏起搏器和体内金属的患者不适用。