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视网膜新生血管或会致失明

家庭医生在线 2014/2/7 6:27:54 举报/反馈

视网膜新生血管是因视网膜大面积毛细血管闭塞、慢性缺血引起,与血管内皮生长因子的生成和释放有关。新生血管可起自视盘表面及视网膜的小静脉,沿视网膜表面生长,在有玻璃体粘连的部位可长入玻璃体内,并含有数量不等的纤维组织,称新生血管膜。

视网膜新生血管有哪些症状?

视力减退,视物变形及中心或旁中心暗点。

黄斑部中心凹或中心凹旁某一象限内有一不规则的类圆形病灶 呈灰白色或黄白色 位于神经上皮下。病灶周围或表面有出血及反光晕。裂隙灯前置镜下检查灰白色膜外光带前移,前后两条切线分离,其间有积液存在,表明神经上皮下浆液性脱离。出血可位于色素上皮下,神经上皮下或神经上皮内等不同层次,呈点状、片状,位于灰白色病灶表面或围绕其周围,部分病人有不同程度的色素变动(增殖或脱失)及硬性渗出,日久病灶周围有神经上皮的囊样变性及机化膜增殖产生的黄斑部皱缩性瘢痕。偶尔脉络膜新生血管膜在视盘边缘出现。

视网膜新生血管的病因是什么?

视网膜新生血管的病因:SRNVM在许多视网膜疾病与疾病过程中可以出现。其中以老年性黄斑变性,又称年龄相关性黄斑变性最为多见。老年性黄斑变性的主要病程特征就是脉络膜新生血管膜的发展和转归过程。此外,高度近视、血管条纹症、外伤性脉络膜裂伤和拟眼组织胞质菌病亦多见。Best病、急性后极部多发性鳞状色素上皮病变、慢性葡萄膜炎、原田病、慢性脉络膜炎病灶、弓形虫病、镰状细胞贫血、Paget病、脉络膜痣、脉络膜肿瘤及过强激光光凝等数十种眼底病均常有脉络膜新生血管膜并发症。

视网膜新生血管需要做哪些检查?

根据眼底表现及血管造影检查比较容易诊断。

眼底改变是在视网膜后极部颞上、下两支血管间和视盘附近,可见散在的、大小不一的出血点。出血点常为圆形,位于深层,长久不变,为毛细血管扩张,称之为微动脉瘤。新生血管周围视网膜毛细血管有广泛的闭锁区,多在动脉侧,有的直接连接于动脉上,也有的单独在微血管旁。多见于缺血型视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变等。如存在视网膜下血肿,可借助B超与脉络膜恶性黑色素瘤鉴别。

视网膜新生血管日常生活中应该怎样保健?

应遵从少食多餐,避免暴饮暴食和饮食不节制和不洁净,导致胃肠功能紊乱。应吃蛋白质营养丰富的食物,具有助消化和维生素丰富的蔬菜和水果。

视网膜新生血管的治疗方法有哪些?

视网膜下新生血管病因不同,治疗上应首先考虑针对病因进行治疗。如炎症引起者可使用抗生素联合激素治疗,希望借此抑制新生血管膜生长或使新生血管膜缩小。光动力学疗法可关闭新生血管膜,是一很有前途的治疗方法。 激光光凝已被证实是治疗新生血管膜、预防严重视力丧失的有效方法。黄斑新生血管膜自然预后差及激光治疗局限性促使人们想到通过手术治疗提高视力。

(责编:吴任飞 )

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