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胰腺癌的常规诊断流程

家庭医生在线 2014/1/23 9:14:20

胰腺癌是胰脏出现的癌症,其恶性肿瘤会在患者的胰脏生长。通常认为胰腺癌是常见肿瘤中恶性程度最高,也是死亡率最高的。40~70岁多见,男性多于女性。正因为胰腺癌如此严重,死亡率那么高,所以诊断是否为胰腺癌很重要,尤其在癌症的早期。那么胰腺癌的常规诊断流程是怎么呢?诊断胰腺癌需要做哪些检查呢,今天我们为您一一简答。胰腺癌诊断流程包括:

1、病史和体格检查

 首先了解是否有相关病史,包括家族史、饮食史,慢性胰腺炎、糖尿病史等。

对于表现为阻塞性黄疸、难以解释的体重减轻(超过正常体重的10%)、不明原因上腹痛或腰背痛、近期出现不能解释的消化不良而胃肠道常规检查正常、突发糖尿病而又无肥胖及糖尿病家族史者、突发无法解释的腹泻、自发性的胰腺炎发作等表现者要警惕胰腺癌的可能。

2、实验室检查

主要是检测血清肿瘤标志物CA19-9和CA242,CA19-9在诊断胰腺癌的灵敏度较高,CA242的特异性优于CA19-9。

必须检查项目:CEA、CA19-9、CA50、CA242。

3、特殊检查

B超是胰腺癌的首选无创性检查。对于B超发现有异常者或者显示不清者应进一步进行CT或MRI检查,可进一步显示胰腺肿块的位置、大小、密度以及有无胰管和(或)胆管扩张、病灶的局部浸润、淋巴结转移情况以及是否伴有肝转移。对于CT/MRI诊断不能明确的可考虑行ERCP。

4、病理学诊断

主要包括

US、CT引导的细针穿刺活检;EUS;腹腔镜及术中活检;胰液及十二指肠引流液;腹腔冲洗液及腹水。

家庭医生在线提醒:以上就是胰腺癌常规诊断流程,需要注意的是不可切除的胰腺癌在放化疗前必须取得病理学诊断。

(责编:宁果容 )

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