现代医学证实,不孕症不是一种病,是多种疾病的共同临床表现。男女双方可能患有全身性或生殖系统的疾病引起不孕症。女方因素包括:卵巢、输卵管、宫腔、宫颈、阴道等疾病。今天我们来看看西医是怎么治疗女性不孕的吧。
1、女性不孕病因治疗:
(1)积极治疗器质性病变如阴道横隔、阴道炎症、盆腔肿块等。对于官腔粘连,可给予诊刮分离粘连。
(2)无排卵性不孕者应诱发排卵,常用药物有:
①氯米芬;为临床首选的促排卵药物,适用于体内有一定雌激素水平者,月经第5天起每日服50毫克,连续5天,停药后5~11天排卵,如无效可加大剂量100-150毫克,排卵率80%,但受孕率30%-40%,同时可加用绒毛膜促性激素促进排卵。
②绒毛膜促性腺激素(HCG),当卵泡发育近成熟时,用药可促进排卵,常与氧米芬合用。一般在氯米芬停药7天左右加用2000-5000单位肌注,绝经期促性腺激素能促使卵泡生长发育成熟,从月经第6天开始,每日肌注1支,共7天,用药过程中要观察宫颈粘液,血激素水平测定,B超监测卵泡发育情况,当卵泡已发育成熟即停止用药,停药后用5000~10000单位HCG,肌内注射,促发排卵和黄体形成。
③黄体生成激素释放激素。
④溴隐亭,适用于无排卵伴有高生乳素血症者。
(3)促进补充黄体功能15天开始,每日肌注绒毛膜促性腺激素1000-2000单位,或于月经第20天开始肌内注射黄体酮10~20毫克,共5天。
(4)输卵管阻塞的治疗,或向官腔内注人抗生素,使药物直接向病灶接触,并通过注射时用一定压力,可分解粘连或对扭曲的卵臂均可达到治疗目的。
输卵管成形术,发现输卵管某部堵塞,可开腹行输卵管成形术,手术大致可分为,输卵管造口术,输卵管移植术等。
2、人工授精
人工授精是用人工的方法,将精液注入女性生殖道,取代性交,以达到妇女妊娠的一种方法。