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从乳房看出你的健康问题

家庭医生在线 2014/1/20 9:21:35

据加拿大《女主人》杂志报道,鉴于十月是世界各国的乳腺癌宣传月,自然就少不了宣传一些关于乳腺健康的知识。乳腺问题会改变你的一生,认识这些与荷尔蒙有关的知识非常重要,能让你更好地理解自己的乳房与全身健康的关系,降低乳腺癌的患病风险。

1、乳房胀痛说明你的荷尔蒙有问题

可能在一些月份,你会经历比较严重的乳房肿胀和不适,同时你的月经周期马上要来了,这时候如果你知道自己的乳房在什么时间、什么位置胀痛,那么就可以看出很多关于你身体荷尔蒙的情况。

根据加拿大临床医生、内分泌学教授、英属哥伦比亚大学医学博士杰瑞林·皮瑞尔(Jerilynn Prior)的研究表明,经期前腋窝下两侧乳房胀痛表明在这个周期已经有排卵发生。如果是乳房前端痛以及乳头痛,这就可能是雌激素水平过高或者雌激素占优势,这表明缺乏排卵,或者是排卵虽然已经发生,但在排卵后三到四天内孕酮分泌不足,导致雌激素占了优势。

怎样保卫乳房:为了更好地保持平衡,减少过量雌激素带来的伤害并平衡你的孕酮,你可以在月经周期的第19-22天(月经出血第一天起计算)检测你的孕酮及雌二醇(主导女性身体中的性荷尔蒙),并和自然疗法保健医师一起努力,争取使自身达到两种荷尔蒙的平衡点。

2、乳房疼痛?检查你的胸罩

最近的一份研究报告表明,三分之一的女性马拉松运动员都在比赛期间经历乳房的疼痛。同时,一半人埋怨在生理周期胸部疼痛,有30%会说只是偶尔发生,12%则说荷尔蒙因素恶化了她们胸部的疼痛,高达七分之一的人说运动会使症状加剧。

怎样保卫乳房:正确佩戴胸罩和运动内衣,最好能尽可能多地不穿内衣,因为这些内衣会压迫胸部的淋巴。同时,在独处的时候检查自己的胸罩是否戴好。如果一直疼痛,需要去找医生做一个胸部的超声波检查,以排除其他的问题存在。

3、胸部萎缩表明激素变化

你的胸部基本上是由腺性组织和脂肪组成,正因如此,它们非常地敏感,你的荷尔蒙水平有任何变化都会导致胸部的变化,尤其是雌激素和孕酮。这就是为什么你的胸部在怀孕、吃避孕药或生理周期前都会肿胀。

随着更年期的来临,雌激素水平会下降,这时你的乳房就会萎缩。另外一个导致胸部尺寸变小的原因是简单的体重减轻,毕竟脂肪不会一直呆在我们希望它们呆的某个区域。

怎样保卫乳房:如果更年期和体重的减轻不是罪魁祸首,你应该检验一下你的睾丸素和脱氢表雄酮水平。患有多囊性卵巢综合症的病人通常这两种荷尔蒙水平高,这可能导致胸部的缩小,脱发,痤疮以及面部毛发生长。

4、睡得好就能保护你的胸

褪黑激素,只有在我们熟睡时才会释放出来,这是一种抗乳腺癌的保护剂。也正是这个原因,根据近期的研究报告,长期加夜班工作会改变你的激素水平,加倍乳腺癌风险。

在2012年刊登在《国际癌症期刊》的一份调查报告显示,在夜晚工作的女性,患乳腺癌的风险比不在夜间工作的女性高出30%。

怎样保卫乳房:你不能总是更换你的工作,所以有一个解决方案:如果你是夜间工作不能准时上床睡觉的话,可以遵医嘱适量补充褪黑激素。

5、不要喝酒以保持乳房的健康

最近发表的《过量摄入酒精的不健康结果》提到,每周摄入超过四份酒精,会导致乳腺癌的风险增加以及乳腺癌的复发。如果一次过量饮用酒精饮品,风险会大大提高。

怎样保卫乳房:每周最多两次饮酒就够了(或少于两次,要喝也喝红酒),喝酒的时候同时吃富含叶酸的复合维生素补充剂,可以降低对乳腺组织的伤害。一份研究报告表明,以咖啡代替酒可以降低服用他莫西芬(用于乳腺癌患者的药)的乳腺癌病人复发的风险,所以你实在想喝饮料就喝咖啡,不过最好还是喝白开水。

乳腺肿块切不切不是大小说了算

尽管乳腺普查可及时发现早期乳腺癌,以便早期治疗。但让医生烦恼的是,当患者查出乳腺肿块时,总会有这样那样的疑问:肿块那么小,为什么要切除?又或者肿块那么大,不切真的没问题吗?肿块切不切,是由一定的指征决定的。因此,乳腺肿块切不切,不是大小说了算。

相信很多检查出有乳腺肿物的女性都有那么一个疑惑:很小的乳腺实性肿块,为什么也要做肿块切除?千万不要以为肿块小,就不放在心上,想等等看会怎么样才再下决定。但其实,这些“小东西”很有可能会对你的健康存在着很大的影响。

一般来说,B超检查是乳腺检查的常用方法,常常可以发现乳腺组织很小的医生手法无法扪及的病变。如果肿块是实性,而且大于5毫米,一般常常 会建议行乳腺肿物切除做活检。很多人往往不理解,为什么这么小的肿块仍然需要手术切除呢?可不可以吃药化解?其实这一类乳腺肿物切除不但有必要,而且是十 分必要,这与不同检查方法的特点有关——

手法检查:可以了解肿块的大小、硬度、活动度和与周围组织的关系,良性肿瘤和癌肿因生长方式不同而临床表现也不同。诊断准确性约为70%。

乳腺B超检查:乳腺B超最大优点是可以准确、快速地判断肿块为实性还是囊性。超声检查对于年轻女性、乳腺腺体密度高的女性有很大的益处。诊断准确性约为80%-85%。即在100人中仍有15人可能会出现误诊。

乳腺X线钼钯检查:对40岁以上的妇女较敏感、诊断准确性约为80%–85%,是国际乳腺癌协会推荐的40岁以上妇女的普查方法。但各年龄组对钼钯X线 的敏感性不同,年轻、腺体致密妇女敏感性较低;乳腺钼钯+乳腺B超检查联合起来,可将诊断准确性提高至90%左右。但100人中仍有10人可能会出现误诊。

那么有没有诊断准确性更高的检查呢?答案是:有的。组织病理学检查(简称活检)是乳腺疾病临床诊断的金标准,诊断准确性约为100%。

由外科医生将乳腺肿物组织切除/切取后送病理检查,才是最准确的检查方法。因此,即使是较小的肿物,也仍然需要手术切除,才能明确肿块性质,才能尽可能 早地在恶性肿瘤的早期阶段,达到早期发现,早期治疗的目的。章乐虹说,我们经常在小肿块微创切除的病理中发现极早期的恶性肿瘤,与较大的晚期肿瘤相比,早 期乳腺癌的治疗往往手术更小,更多的机会接受保乳治疗,对病人而言,创伤小、恢复快、费用低、预后好、5年治愈率可达95%以上。即使是良性肿瘤,也可经 由一次活检手术同时达到诊断及治疗的双重目的。

所以,如果发现乳房肿物是实性的,且>5mm,最好行乳腺肿物切除,将切除组织进行病理组织学检查,以达到早期诊断及治疗的目的。

(责编:严毓芳 )

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