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确诊胃溃疡需做两项检查

家庭医生在线 2014/1/14 14:32:57 举报/反馈

胃溃疡在生活中是很常见的一种病,它的出现给很多人的生活带来了很大的不便,尤其对于当今这个吃货横行的社会,简直就是最大的痛苦。所以大家还是要好好爱护自己的胃,不要暴饮暴食,尽量少喝酒等等,这对于胃都是相当不好的。下面我们就介绍一下胃溃疡的其中一种检查方法:

1、内镜检查

内镜下溃疡可分为三个病期:①活动期:溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔,周围黏膜充血、水肿(A1),或周边黏膜充血、水肿开始消退,四周出现再生上皮所形成的红晕(A2)。②愈合期:溃疡缩小变浅,苔变薄,四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢,黏膜皱襞向溃疡集中(H1),或溃疡面几乎为再生上皮所覆盖,黏膜皱襞更加向溃疡集中(H2)。③瘢痕期:溃疡基底部白苔消失,呈现红色瘢痕(S1),最后转变为白色瘢痕(S2)。

2、X线钡餐检查

可见龛影及黏膜皱襞集中等直接征象。单纯痉挛、激惹现象等间接征象。影像学检查特征:

(1)龛影 为消化性溃疡的直接征象。切线位,龛影凸出于胃内壁轮廓之处,呈乳头状或半圆形;正位,龛影为圆形或椭圆形,其边缘光滑整齐。

(2)龛影周围黏膜纹 切线位,龛影与胃交界处显示1~2mm的透明细线影,见于龛影的上缘或下缘,或龛影的整个边缘。

(3)“狭颈征” 切线位,龛影口部与胃腔交界处有0.5~1cm一段狭于龛影的口径,称为“狭颈征”。

(4)“项圈征” 在龛影口部有一边缘光滑细线状密度减低区,如颈部戴的项圈。

(5)龛影周围的“日晕征” 正位,龛影周围有宽窄不一致的透亮带,边缘光滑。

(6)以龛影为中心的黏膜皱襞纠集 呈放射状分布,其外围逐渐变细消失,为慢性溃疡的另一征象。

(7)胃溃疡的其他X线征象 ①胃大弯侧指状切迹;②胃小弯侧缩短;③胃角切迹增宽;④幽门管狭窄性梗阻,胃内滞留液。


(责编:宁果容 )

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相关问答
Q:怎样确诊胃溃疡?

您好,根据你对症状的描述,进食辛辣食物后出现了上腹部灼痛感,可以初步考虑胃溃疡,要确诊需要做进一步检查。胃溃疡的确诊可以从症状及辅助检查确诊,比如进食辛辣生冷等刺激性的食物,或者服用刺激性的药物会出现上腹部的烧灼样的疼痛,辅助检查可以做消化道钡餐检查,也可以做胃镜检查。

Q:呼气测量能不能确诊胃溃疡?

据传患上胃溃疡,可以通过“呼气测量法”来确诊。这其实是一个误区。针对胃溃疡的检查诊断,并不能仅仅通过“呼气测量法”就可以查出疾病,“呼吸试验实际上是这样的,胃溃疡和十二指肠球部溃疡的病因里面,有一个幽门螺杆菌的检查,幽门螺杆菌的感染可以通过呼吸试验进行诊断。”胃溃疡和十二指肠球部溃疡,一定要通过内镜诊断检查,明确的诊断,判断出疾病的良恶性。因为我们现在的胃镜诊断很普遍,对胃溃疡和十二指肠球部溃疡的诊断,还有出现的一些并发症,可以在内镜下明确。

Q:胃溃疡为什么要复查

你好,胃溃疡复查是因为溃疡是否愈合应以胃镜检查为准,镜下能直观地了解溃疡愈合情况。跟踪检查,防止癌变。胃溃疡有癌变倾向,癌变率约10%,且有的胃溃疡属早期胃癌,在病变早期不一定能只通过一次胃镜就能确诊,需要多次检查,动态观察才能除外癌变的可能性。祝你健康!

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