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孕妇须警惕葡萄胎症状

家庭医生在线 2014/1/13 14:39:33 举报/反馈

葡萄胎也称水泡状胎块,因形如葡萄而得名。葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;部分性葡萄胎则仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。葡萄胎的症状有哪些呢?

葡萄胎的症状表现为:

1、腹痛

由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。

2、妊娠中毒症状

约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。

3、阴道流血

为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。反复出血而未及时治疗,必然导致贫血髣其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间性交,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。

4、其他

多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者;部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现;部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。

临床表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊。

葡萄胎一经确诊就应该立即就诊,避免治疗不及时导致病情恶化。

下面小编来具体介绍一下葡萄胎的危害。

(1)葡萄胎不全流产

自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫。排出时间长者,有感染征象者,应用抗生互控制数日后进行清宫。

(2)恶变

恶变成为侵蚀性葡萄胎或绒癌。恶变率约为10%~20%。

(3)大出血

葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。

(4)卵巢黄素化囊肿蒂扭转

在葡萄胎排出后可能发生卵巢黄素化囊肿蒂扭转。发生蒂扭转时,应立即手术切除扭转的子宫附件。

(责编:吴任飞 )

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