骨折是指骨的完整性或连续性的中断。骨关节损伤是指构成关节的骨、关节软骨、滑膜、关节囊、韧带等组织的损伤,病人大多数伴有严重的骨折、脱位和软组织的损伤。骨折的愈合是指骨折断端间的组织修复反应,这种反应常表现为愈合的过程。整个过程就是“淤去、新生、骨合”的过程,是持续的和渐进的过程。影响骨折愈合的因素有哪些呢?
1、全身因素,骨折的愈合与年龄和健康情况有关。
(1)年龄,年轻入骨折愈合快,塑形能力强。老年入骨质硫松,代谢水平低,骨折愈合傻,且容易发生再骨折。
(2)健康情况,体格强健,营养好,气血旺盛,骨折愈合快占反之,体格瘦弱,营养差,气血虚衰,或有慢性消耗性疾病者,则骨折愈合缓慢。
2、局部因素
(1)血液供应,损伤程度影响骨折愈合最根本的因素是局部的血液供应。骨折两端的血液供应良好,骨折愈合快。
(2)局部损伤程度,组织损伤程度越严重,骨折愈合越慢。
(3)骨折端接触面,骨折端接触面大,骨折端接触越紧密,越有利于骨折愈合。反之,如过度牵引使断端分离或有软组织嵌入、复位或固定不良则影响骨折愈合。
(4)骨缺损程度,骨组织缺损过多、骨膜剥离过多均影响骨折愈合。
(5)感染,感染引起局部长期充血、组织破坏、脓液和代谢产物的堆积,均不利于骨折的修复,迟缓愈合和不愈合率大为增高。
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