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骨质增生提倡综合治疗

家庭医生在线 2014/1/11 0:39:42 举报/反馈

骨质增生是中老年的常见病、多发病,女性朋友更年期后,女性雌激素水平下降导致了骨量流失,以及常年劳损、风寒侵袭等多种因素,容易引发关节变形,进而造成了骨质增生。要如何应对骨质增生呢?

应对骨质增生,提倡综合治疗

骨关节疾病通过单一治疗很难痊愈,往往需要采用治疗与保健相结合的综合治疗方法。首先,应及时治疗关节的损伤。在出现关节疼痛时,及时且按疗程用药,能够及时控制损伤对关节的影响,避免关节的恶化。第二,应避免长期剧烈运动和过度劳累。长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发骨质增生的基本原因之一,对于已出现骨质增生的人群,更应该避免加重关节受损。第三,应适当减轻体重。过重的体重会加速关节软骨的磨损,因此对于体重超标的人,适当的减轻体重可以避免脊柱和关节骨质增生的恶化。

科学合理用药,止痛更能消痛

当关节疼痛发作时,有些人往往会选择随便买块膏药贴上,认为能够止痛就可以了。其实止痛只是治疗骨质增生的一小步,从根源上消痛、并减少疼痛的复发才是治疗的关键。在关节疼痛发作时,我们的体内会产生一种疼痛物质,这种疼痛物质如果不消除,长期累积就会在体内留下疼痛的记忆,使疼痛发作频繁,且痛感越来越强烈。

因此提醒,在选择治疗骨质增生的外用药物时,应遵循“三原则”:起效时间是否快,药效是否持久,是否能减少复发。陈旧性伤痛的深入治疗,切忌“有痛才治,不痛不治”,在医生指导下按疗程用药尤为重要。

治疗骨质疏松三部曲

1、补雌激素:绝经期后,雌激素水平下降,造成骨质丢失,使骨骼开始变脆,雌激素替代疗法能防治骨质疏松,降低骨折发生率;减少绝经期的症状,如潮红、阴道分泌减少、脾气暴躁、失眠和多汗等;降低血中胆固醇水平,从而减少心脏病的发生。雌激素替代方法可以口服、注射或皮下埋植法。雌激素替代法可引起乳房触痛和体液潴留。一些妇女可再次来月经,但不会怀孕。有人提心雌激素致癌,如在治疗中同时使用孕激素,可以减少癌的危险性。对已有典型骨质疏松者,选用降钙素、二磷酸盐、氟化钠等能迅速减轻疼痛,缓解病情,但需在医师指导下使用。对已发生骨折的病人,加强外科治疗,防止并发症。

2、补维生素D:维生素D在防治骨质疏松中必不可少。无维生素D,人体便不能吸收和利用钙,常人每日约需400国际单位的维生素D(相当于]100毫升牛奶,—片多维丸或每周30—60分钟的日光浴),过量的维生素D对人体有害。维生素D进入肝脏后,经过一系列羟化酶促反应,生成1,25(OH2)D等活性代谢产物参与骨代谢。罗钙全也称钙三醇,是维生素D活性代谢产物之一,不仅能促进肠道钙离子吸收,增加远曲肾小管对尿钙的重吸收,而且活化破骨细胞使骨吸收和活化成骨细胞促进骨形成。

3、补钙:钙是骨骼的重要成分,主要来源于食物。如不能从食物中摄入足量的钙质,可补充钙质。摄人的钙量略多于需要量并无害。

那么,怎样补钙?一句话——食补与药补双管齐下。

食 补

据中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所在全国进行的3次营养状况调查,目前我国公民每人每天平均从饮食中只能获取405毫克的钙,远远没有达到卫生部推荐的成人每天需要量800毫克的指标,离青少年、孕妇每人每天需要1200~1500毫克的指标差距更大。而补钙的最好途径是食补。

所谓食补,就是要注意摄取含钙量较高的食物,比如:牛奶、奶酪、蛋类、鱼类、瘦肉以及豆类食物。这些食物不仅富含钙质,还含有足量的蛋白质以及其他丰富的营养成分(骨骼的形成除了需要足够的钙质,还需要足够的蛋白质等物质)。注意不要挑食、偏食,不吃高盐食物,营养要丰富,最好能每天保证喝250~500毫升牛奶。

目前有人提倡素食饮食,特别是一部分热衷于减肥的年轻女性。长期的素食饮食,往往缺乏足够蛋白质,影响钙质的摄入和骨骼的形成,造成骨量减少而容易导致骨质疏松。

药 补

目前,市场上有各种不同的钙片,有碳酸钙、乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、氨基酸螯合钙,以及一些昂贵的含钙口服液等。专家研究发现,机体对以上不同的钙片和口服液中的钙,吸收率都是一样的,只有25%左右。没有哪一种钙像广告宣称的那样,吸收率能达到90%。

那么我们到底选哪一种产品比较好呢?相比较而言,碳酸钙制剂比如钙尔奇D等,含钙量高、价格便宜,是理想的钙剂。而一些口服液含钙量非常少,价格贵,往往达不到补钙的需求。

另外,市场上有一些活性钙,宣称是生物钙,吸收率更高等。其实这类钙片来源于牡蛎壳的煅烧产物,主要成分是碳酸钙。值得注意的是,由于环境污染的缘故,牡蛎壳中往往含有各种重金属元素,长期服用会使这些重金属沉积于体内造成慢性中毒。

(责编:吴洁媚 )

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相关问答
Q:骨质增生的病因是什么

导致骨质增生的原因有很多。体内钙质的流失是导致骨质增生的一个原因,人体的骨和关节周围有软组织和韧带,当这些软组织随着年龄越来越退化的时候,相应的退化部位就会因为受力、导致骨质增生,患者生活中要注意保暖,预防关节受凉导致的关节炎,导致骨质增生严重。

Q:骨质增生用什么药比较好?

骨质增生是人体的一种正常的生理现象,是人体的一种自我保护机制,骨质增生的程度是有限度的,不会无限制的发展下去,如果无明显的不适,不用刻意去治疗骨质增生.对于骨质增生累及了神经,血管,或引起了关节的损伤,造成了疼痛,肿胀,关节功能障碍等临床症状的患者,可以针对病因,对症治疗.目前尚无有效地去除骨刺的方法,可以口服中药或者西药控制病情发展,也可以封闭注射药物治疗.中药治疗骨质增生的效果是比较显著的.可用威灵仙30克,鹿衔草30克,金毛狗脊45克,去皮鸡胸肉250克煲汤饮用.先将上述药品放入瓦罐内,加10碗水煎至3碗,去滓渣后喝汤.3碗药汁要暖饮,分早中晚3次,10天为1疗程.骨质增生注意事项:
1.避免长期剧烈运动.长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一.
2.适当进行体育锻炼,避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法.
3,骨质增生患者应均衡饮食,多摄取富含抗氧化剂的食物如芒果,木瓜,甜瓜,葡萄,橘子,凤梨,香蕉,草莓,番茄,包心菜,马铃薯等含有丰富的维他命.
4,均衡饮食,保持体重是防止骨质增生的重要环节.

Q:如何适度运动才能避免骨质增生呢?

  引起骨质增生的原因很多,其中最常见的是骨骼退行性改变引起的骨质增生。这种骨质增生与人体的衰老有关,是人体生理变化的表现,从本质上讲是不能预防的。但是,通过运动可以增强我们的身体素质,抵御骨质增生的侵袭,同样在运动中需要注意以下两个方面。 预防骨质增生要远离过激的运动:长期过渡剧烈的运动是诱发骨质增生的基本原因之一。长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织过渡受力不均,从而导致骨质增生。 预防骨质增生恰当运动很关键:避免长期剧烈的运动,并不是不需要运动,恰恰相反,适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自关节液,而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨,推动骨骼的新陈代谢。 适当的运动,特别是关节的运动,可增加关节腔禸的压力,有利于关节液向软骨的渗透,减轻关节软骨的退行性改变,从而减轻或预防骨质增生,尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

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