糖尿病中的1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。在1921年胰岛素发现以前，人们没有较好的方法来降低糖尿病病友的血糖，病友大多在发病后不久死于糖尿病的各种并发症。随着胰岛素的发现和应用于临床，1型糖尿病患者同样可以享受正常人一样的健康和寿命。那么，1型糖尿病患者必须要做的检查有哪些呢?

　　胰岛功能检查　了解患者胰岛细胞的分泌功能，以及是否存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症。如果有胰岛素抵抗、高胰岛素血症，患者应首先选用胰岛素增敏剂，提高胰岛素的敏感性，才会取得好的疗效;如果胰岛分泌功能严重衰退，胰岛素促泌剂，如磺脲类药物，效果往往不佳，应采用胰岛素治疗。

　　肾功能检查　药物经肾代谢，如肾功能异常，磺脲类药物要选择双通道的药物(指可同时经肝、肾排泄的药物)。如格列喹酮(糖适平);血管紧张素转换酶抑制剂要选择苯那普利(洛汀新)等，对肾功能影响相对较小。

　　血脂及血黏度检查　糖尿病往往合并脂代谢紊乱，与糖尿病的心脑血管并发症直接相关，因此，应及早检查发现、早期干预。

　　需要指出的是，并发症在早期阶段往往没有明显症状。一旦有了症状(如浮肿、蛋白尿、视力下降、手足麻木、间歇性跛行等)，并发症多已进入中晚期，此时病情往往已经不可逆转，治疗难度增大，效果欠佳。最好的办法就是早期诊断、及早治疗，防患于未然。因此，在一型糖尿病诊断之初，无论有无症状，均应进行一次全面体检，以后还要定期复查，以利于并发症的早期发现。

（责编：徐蓓蓓 ）

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