1型糖尿病青少年应常规筛查蛋白尿
美国佛罗里达健康研究Jaeb中心Stephanie N。 DuBose等开展的1型糖尿病交换临床注册研究提示，年龄较大和病程较长的1型糖尿病青少年出现微量白蛋白尿(MA)的风险较大。由于年龄和病程都是不可控因素，因此1型糖尿病青少年需常规筛查蛋白尿，确保早诊、早治。(Diabetes Care。 2013年4月22日在线版)
该研究入选年龄<20岁、病程≥1年的1型糖尿病患者。MA定义为：临床确诊持续性MA或MA;经ACR≥30 mg/g或正接受血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)治疗而确诊MA;除糖尿病外，无其他肾病病因。研究者发现，4.4%的受试者出现MA;糖尿病病程较长、HbA1c水平较高、年龄较大、女性、舒张压较高和体质指数较低的患者中MA发生率较高。在HbA1c水平≥9.5%的患者中，年龄较大与MA的关系最密切。HbA1c水平<7.5%的患者中MA发生率<2%。在合并MA的患者中，仅36%接受ACEI或ARB治疗。
你好：1型糖尿病的治疗目的是降低血糖、消除症状，预防的延缓各种急、慢性并发症的发生。提高生活质量，使糖尿病患儿能与正常儿童一样生活和健康成长。儿童1型糖尿病患者病情稳定后都可以参加学校的各种体育活动，这对糖尿病的病情控制有良好作用。祝你健康！
你好：1型糖尿病的治疗目的是降低血糖、消除症状，预防的延缓各种急、慢性并发症的发生。提高生活质量，使糖尿病患儿能与正常儿童一样生活和健康成长。儿童1型糖尿病患者病情稳定后都可以参加学校的各种体育活动，这对糖尿病的病情控制有良好作用。祝你健康！
1型糖尿病的治疗目的是降低血糖、消除症状，预防、延缓各种急慢性并发症的发生，提高生活质量，使糖尿病儿童能与正常儿童一样生活和健康成长。 (1)胰岛素治疗：儿童1型糖尿病一经确诊常需终生依赖外源性胰岛素替代治疗。由于患儿胰腺残余β细胞功能有差异，胰岛素治疗要注意个体化。 (2)饮食治疗 ●计划饮食，控制总热量，但要保证儿童正常生长发育的需要。 ●均衡膳食，保证足够营养，特别是蛋白质的供应。应避免高糖高脂食物，多选择高纤维食物，烹调以清淡为主。 ●定时定量，少量多餐，最好是一日三次主餐和三次加餐。应注意进正餐和加餐的时间要与胰岛素注射时间及作用时间相配合。 (3)运动治疗：儿童1型糖尿病患者病情稳定后都可以参加学校的各种体育活动，这对糖尿病的病情控制有良好作用。运动方式和运动量应个体化，循序渐进，强度适当，量力而行，注意安全，包括防止运动后低血糖。 (4)心理治疗和教育：这是糖尿病患儿综合治疗的一部分，包括呼吁社会、学校、家庭给予糖尿病儿童更多的关心和爱护，使他们能与正常儿童一样健康成长。 (5)门诊随访及预防：一般患儿应至少每2～3个月到糖尿病专业门诊复查。 ●每次携带病情记录本，以供医生对病情控制情况进行了解，作为指导治疗的依据。 ●每次随访均应测量身高、体重、血压、尿常规、尿糖及酮体、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。 ●每半年至1年应检测血脂、尿微量白蛋白、眼底及空腹或负荷后C肽水平等，以早期发现糖尿病的慢性合并症，并了解胰腺β细胞的功能变化。 1型糖尿病一般是有家族史的，而且起病急，常因感染或饮食不当诱发，必须在治疗的同时注意饮食和防止感染。
