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产后出血的临床表现

家庭医生在线 2014/1/9 14:25:19 举报/反馈

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,80%发生在产后2小时内。晚期产后出血是指分娩24小时以后,在产褥期内发生的子宫大量出血,多见于产后1-2周。产后出血是分娩期严重的并发症,是导致孕产妇死亡的四大原因之一。接下来,小编跟您一起来了解一下产后出血有哪些症状表现。

产后出血主要原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍,但根据不同原因引起的出血在临床上又各有其特点。

子宫收缩乏力引起的出血表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,血色暗红,按摩子宫或给予宫缩剂后好转。

胎盘因素引起的出血又因引起的原因不同又有特点,胎盘剥离不全表现胎儿娩出后几分钟后开始流血,胎盘残留出血特点与缩乏力相似,但检查胎盘有缺失。

软产道裂伤出血特点是胎儿娩出后立即出血阴道流血,呈持续性可伴阵发性增多,血色鲜红。

凝血功能障碍的出血表现为持续阴道流血,且血液不凝固,量可多可少,常伴有原发病变,如原有血液系统疾病、胎盘早期剥离。

产后子宫壁的肌肉收缩,压迫通向胎盘的母源性血管,并使出血减缓而变成滴血,自然凝血会减少血管出血。通常分娩的第三阶段总是伴随着出血,出血量少于500ml。产后24小时内出血过量就是早期产后出血。 产后早期出血发生率低于10%。在推迟分娩的产妇、分娩巨大儿或双胞胎的产妇中比较常见。

在我国产后出血近年来一直是引起孕产妇死亡的第一位原因,特别是在边远落后地区这一情况更加突出。产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%,由于测量和收集出血量的主观因素较大,实际发病率更高。大家一定要谨记产后出血的症状,保证治疗时间。

(责编:张琴琴 )

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